崴脚,专业称之为踝关节扭伤,是日常生活中十分常见的损伤,比如踢足球的时候,穿着高跟鞋的时候,爬山等道路不平坦的时候;然而,很多人认为崴脚是小事,不需要处理,忍一忍就好,往往错过了最佳的处理时机,甚至导致了韧带松弛,出现了习惯性崴脚、慢性疼痛等后遗症。然而,崴脚的时候需要怎么紧急处理呢?你知道吗?今天让我和大家聊一聊在受伤的正当时,在去医院就诊前,我们应该如何自行急诊处理呢?
首先,我们先来聊一下什么时候我们要怀疑我们崴脚了呢?
也就是踝关节扭伤的诊断。踝关节扭伤的诊断可以简要概括成7个字:“红肿热痛和压痛”。即在运动时的某些特殊动作后,如果出现了踝关节局部的红肿,皮肤温度的升高,局部的疼痛,尤其是站立和活动后明显加重的疼痛,以及用手按压也会明显加重的疼痛,这时候踝关节扭伤就要高度怀疑了。
踝关节扭伤的诊治往往需要骨科、运动医学科和康复医学科等多个科室的通力合作,我们的目标是在踝关节扭伤的急性期就给予及时可靠的处理,避免出现慢性踝关节不稳、习惯性崴脚、慢性疼痛等后遗症,这期间我们可能需要急诊处理、门诊复查甚至住院手术治疗,而及时可靠的急诊处理是成功的一半!所以我们今天就重点谈一下在受伤的正当时,在去医院就诊前我们应该如何自行急诊处理呢?
踝关节扭伤急诊处理的第一个原则就是Rest,休息和制动。不管是在踢足球、逛街还是爬山,我们都要停止当前的活动,休息并接受必要的处理,这样才能避免损伤进一步的加重。必要时,还需及时去医院,进行石膏固定等制动措施。
Rest休息的另一层含义就是免负重,脚不踩地,让踝关节充分的免负重休息,避免损伤进一步加重,同时也为机体组织的修复提供良好的环境。我们可以依靠各式各样的拐杖、轮椅、别人搀扶等方式,让踝关节充分的免负重休息。
踝关节扭伤急诊处理的第2个原则就是Ice,冰敷。这也是在损伤时候,很容易就地取材做到的一件事情。无论是冰袋,冰淇淋或者是冰镇的饮料,有什么就用什么,什么凉就用什么。当然也要注意,不要直接将冰块敷在患处,可以用毛巾包裹冰块,以免冻伤。每次冰敷20-30分钟,每4-6小时1次。热敷确实有活血化瘀的作用,但是在损伤的48小时以内,我们需要做的是冰敷收缩血管,减少出血,减轻肿胀,减轻疼痛。
踝关节扭伤急诊处理的第3个原则就是Compression加压包扎,利用我们家中常备或者药店很容易买到的这样的弹性绷带,根据不同的损伤类型,逆着损伤的力量方向缠绕,如果是内侧脚踝的损伤,就从脚底向内侧脚踝缠绕,反之如果是外侧脚踝损伤,就从脚底向外侧脚踝缠绕,加压包扎既可以止血,亦可以为组织修复提供良好的环境。那这里要提醒大家注意的是弹性绷带勒的不能过松或过紧,以勉强可以塞进一个手指的松紧程度为宜,过松则没有效果,过紧则会影响肢体血供,加重肿胀,甚至引起缺血坏死!
踝关节扭伤急诊处理的第4个原则就是Elevate,抬高患肢,在休息的时候,尽量选平卧位,踝关节下方垫一个被子或者是枕头,让肿胀的踝关节比心脏位置高,增加静脉的回流,可以减轻肿胀和疼痛。
经过以上四个原则的处理后,如果你的踝关节扭伤引起的红肿、疼痛等没有明显缓解甚至继续加重时,就要及时到医院接受必要的专业诊疗。
让我们再一起回顾一下,我们刚才用到的4个处理原则,Rest休息,Ice冰敷,Compression加压包扎,Elevate抬高患肢,他们的英文首字母R-I-C-E加在一起就组成了rice,大米的英文,这样就很好记了吧?下次遇到类似的情况,您一定也会处理了吧!
1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.4适应症为1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等;7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥5活血散瘀,消肿止痛。用于跌打肿痛,腰膝关节疼痛。
健客价: ¥8.9行气活血,舒筋止痛。用于跌打损伤,筋骨疼痛。
健客价: ¥5.5用于皮肤、创面等的清洁、消毒处理。
健客价: ¥1.5适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。
健客价: ¥6消肿散撩,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥5祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌扑损伤,瘀滞肿痛。
健客价: ¥28散瘀活血,舒筋止痛,祛风散寒。用于跌打损伤,风湿痹病,症见伤处瘀肿疼痛、腰膝痠麻。
健客价: ¥4.61.急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥8适用于关节、肩周、颈椎、腰肌劳损、骨质增生、跌打损伤、腰间盘突出、落枕等引起的各种疼痛及腰腿疼痛,肌肉酸痛,足跟痛,坐骨神经痛的人群。
健客价: ¥23用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如:缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。
健客价: ¥21① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥5.5活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,闪腰岔气。
健客价: ¥12急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤;急性痛风;痛经或子宫附件炎、牙痛和术后疼痛;创伤后的疼痛与炎症,如肌肉拉伤等。
健客价: ¥6.5活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,伤筋动骨,瘀血肿痛,闪腰岔气。
健客价: ¥4活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,伤筋动骨,瘀血肿痛,腰岔气。
健客价: ¥14适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客价: ¥12.5用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥7.5祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病,症见关节疼痛、冷痛、刺痛或疼痛致甚,屈伸不利、局部恶寒、腰腿疼痛、四肢麻木及跌打损伤所致的局部肿痛。
健客价: ¥42消肿散瘀,舒筋活络止痛。用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。
健客价: ¥5