颈椎病治疗的误区有哪些？你知道吗？

随着手机和电脑的普及，颈椎病的发病率日益提高。但大家对于颈椎病的了解并不太够，今天我们邀请了复旦大学附属中山医院的周健医生为大家来讲解一下颈椎病治疗的误区有哪些？

核心要点总结

颈椎病治疗的误区主要有以下6点：

1.颈椎有骨刺就是颈椎病

2.头晕是颈椎病该看骨科

3.广告中宣传的特效疗法经济无副作用

4.推拿按摩可以治疗颈椎病（非正规的地方）

5.颈椎病手术风险很大，开刀会瘫痪的

6.颈椎病微创手术风险小

（复旦大学附属中山医院讲解视频）

(以下为根据视频整理的文字稿，有删改）

我们在这个日常生活中还有很多颈椎病的常见的误区，给大家讲一下。主要包括这几方面。

第一，就是说很多人认为颈椎有了骨刺，就是颈椎病。第二，头晕也是颈椎病，该看骨科这个非常常见。还有广告宣传特效疗法，经济还没有副作用。推拿按摩可以治疗颈椎病。颈椎病手术风险很大，不能开刀的，开刀会瘫掉的，还有就是说颈椎病微创手术风险小，那么我就这六个方面跟大家解释一下。

一、骨刺一定不等于颈椎病，什么叫骨刺？骨刺就像骨质增生，它主要是因为随着年龄的增大，每个人都会出现骨刺，就像白头发一样，到了60岁以后可能每个人头上都有白头发。那难道你说他/她有白头发她就有毛病吗？不是这样的，对不对？

其实骨刺也一样，骨刺就相当于骨头上长了白头发一样，也是蜕变的一个最主要的表现。所以说有骨刺不是颈椎病。很多人可能拍了片子，片子报告上写的有骨刺，但是骨刺不是颈椎病。

但是，骨刺它是导致颈椎病的原因之一，可能但是不等于，只有这种骨刺、椎间盘突出、它在压迫神经根或压迫脊髓的时候，并且你有症状的时候，我们才叫它颈椎病！只有这个骨刺压在神经上，它才是颈椎病。如果它没压在颈椎上，没压在神经上，它不是颈椎病。骨刺不等于颈椎病，这是第一个。

第二头晕，该看什么科？头晕其实是一个非常复杂的毛病。症状很简单，大家可能经常都会遇到头晕，但头晕到底看什么科？很多毛病都会引起头晕。1万个头晕里面有一个人可能跟颈椎有关系，所以说如果大家遇到头晕了，不要先来看骨科。很多人都觉得头晕就是颈椎病，就是要来看骨科。其实绝大多数的头晕，99%的头晕跟我们骨科关系不大的。

头晕首先可能，比方说有脑供血不足，因为年龄增大，这个时候应该看神经内科。耳石症、美尼尔综合症，你看五官科。心血管毛病，它也会引起头晕、脑供血不足。贫血、更年期相关的、高血压，都会引起头晕的。

所以说，头晕一定是先去看内科，只有把这些毛病全排除掉了，最后所有的都查过来，查不出什么原因的才可能跟颈椎有关系，这个时候才来看骨科。

以前我们的教科书，很老很老的教科书，它也认为有一种类型的颈椎病叫椎动脉型颈椎病，但是现在我们已经不提这种说法。老外的书上，我们的教科书上从来不提的。都是只有两种，没有椎动脉型颈椎病这一说的。

所以说这个概念已经淡化了，所以说大家头晕的时候先去看内科，把内科的毛病全部排除掉，才可能考虑这个头晕跟颈椎有点关系。

很多广告宣传一些特效的疗法。比方前几年说带一些钛的项圈，可能说有保护作用，其实一点作用没有的。还有一些中药、祖传秘方，但是我不排除它们有一定疗效。但是呢，只能暂时地缓解症状，是治标不治本。而且你长期服用这些中草药，它可能会导致你肝功能受损，导致骨质疏松，甚至导致胃出血，所以大家要要学会辨别。

还有就是说，锻炼颈部肌肉和人体的协调性，它对颈椎的保护是有一定作用，但是对于已经颈椎病的患者，它治疗作用有限的，不是说所有的人去做操都会好的，只是在你预防的时候才有用的。你已经得了脊椎病，再去做这些保健操，其实已经没什么用了，不可逆转的，就像你头发白了一样，你吃任何药，你不可能把白头发变成黑头发对不对？这个过程其实是不可逆转的，它是退变引起的！

还有推拿按摩。推拿按摩一定要到正规的地方去做。颈椎，我们一般来说是不大推荐去做按摩的，因为真正正规的地方，真正有这种资质来按摩的人不多的，所以说千万要当心的。

我们见到过的手法过重，他没有轻重，对吧？它反而会加重（症状）。我们见到过这种推拿推瘫掉的来开刀的。风险非常高。还有就是注意时机跟手法，一定要到专业的医院专业的人员来做才安全。

还有呢，颈椎病的手术风险大，开刀会瘫痪。很多病人我们遇到过，明显的脊椎性颈椎病，马上就要开刀的，那么建议他手术，但是病人就是下不了决心，就是害怕，说人家说开刀会瘫掉的。

颈椎手术的确是高风险，的确有这种可能。高难度高风险手术，但是在治疗过程中的任何一个环节都有风险，但是风险的发生率其实是很低的，像我们骨科我们每年开几百台将近一千台的手术，颈椎的手术。

瘫掉的我们遇到的很少很少，几年遇到一例。真的压到很严重很严重再来开，当然有这个可能性，所以说不能延误治疗时机，一定要在你风险低的时候，需要手术就要来手术了，别拖到最后已经风险已经非常非常高了，再来开刀，风险就很高了，发生瘫痪的风险，当然有这个可能性，但是风险比较低。而且，大家要选择有经验的医生，要到三甲的这种大医院来做，到这种小医院还是风险比较高的。论技术，（手术）本身是一个非常常规的非常成熟的技术。

颈椎病的微创手术风险小，很多人现在就有一种微创的概念，老是想着微创，毛病，微创治疗都好。微创也不是万能的。那么微创呢它有微创的好处，但是，微创也不是没有万能的。微创不仅仅是切口小！

很多人只看着我这切口只有三公分，这不是微创的概念。微创概念是对你的组织损伤小，是对你的神经激惹小，因为我们颈椎手术在神经表面做手术的，所以说，我们现在本身颈椎的手术，前路的手术可能也就3到4公分。如果愈合好，就像皮纹一样不一定能看的出来的。

而且我们这个3到4公分的手术，本身它切口就不大，而且我们现在都用显微镜来做手术的。我们在显微镜下做，把你视野放大6到8倍，那么可以很清楚地看到你神经的受压、神经表面的血管，所以说只有对你组织更精细的操作，更少的神经血管损伤，这个才是叫微创。

所以说切口小不是微创，只有在你组织损伤小，对你组织的精细操作，这个时候才叫微创，大家要分清楚，不是说所有的微创就好的，有些毛病是微创治疗不了的，有些微创叫微切口巨损伤，虽然切口小，但是损伤是非常非常大的，所以说不是所有的微创都是可取的。