医生,在看病时离我们近,在生活中又离我们远,难怪很多人对医生有这样、那样的疑问。今天,我们来听听医生自己的解释。
为什么医生没给你手机号?
1.医生真的很忙
说真的,你给我们打电话的时候,我们很可能正在看其他病人,你一个电话进来,我就必须放下手头上的病人去回答你的问题,因为是电话问诊,我还可能需要回忆你的诊疗信息,还要对你进行相关询问,这对于我手头上的病人就是一种不负责任。
还有的人说,你们医生怎么就那么小气,我不过就打了你一个电话,也就占用你两三分钟而已,你为什么要拒绝我?是的,你一个电话确实可能就两三分钟,可我并非只有你一个病人,每天有几个几十个两三分钟的电话,怎么可能接得完。
说实话,我们也想尽善尽美,对任何病人来者不拒。可是医生也不是神,时间也是有限的,我们必须在这有限的时间里去完成自己手头上的工作,还要照顾好自己的家庭,甚至有志向的医生还希望能让自己的工作更上一层楼,我们要进修学习、要参加各种培训讲座。我们也只能见缝插针去回答你、去帮助你,可是我们真的没有那么多时间和精力做到对每一个电话都能尽善尽美地回答。
2.电话问诊有风险
再者,电话咨询也是有风险的,没有看到病人的具体情况,没有看到检查结果,仅凭你说的一些症状就去给你做判断开药,一旦出了什么事,这个风险又由谁承担呢?
当然,对于一些急需帮助的人,比如突发疾病急需帮助,或因家离医院很远,没办法来医院又急需咨询的,我们还是很愿意提供咨询和帮助的。但是对于那些不是很着急的,离医院又不是很远的,麻烦你,第二天到医院来问我好吗?
为啥医生看上去比较冷漠?
1.医疗需要医生严肃认真
医疗工作有其自身的特殊性,许多时候,医生总是需要在严肃的环境下开展诊疗活动,特别在进行手术、操作治疗时,更应该集中精力、神情专注,以充分保证医疗质量。
如果医生在手术或者在进行一些操作过程中,一直与患者嘻嘻哈哈,显然会被患者和家属误解为工作态度极其不认真,没有全神贯注地治疗。轻则引发患者或家属的不满意,重则招来医疗纠纷。万一患者出现原本属于正常范围内的并发症,也可能因此被指责是由于医生工作时不认真、马马虎虎引起的。
何况,医生的工作环境中常常不是一个人,周边还有其他患者或家属,不认真工作必然会使旁人对他的服务产生怀疑。所以,每一个医生都会将这种认真严肃的态度自然而然地刻画在他的脸上、他的行为和言语中,让人感觉到医生的“冷漠”。
2.医生经历太多的生离死别
一辈子的从医生涯,从病痛到死亡,每一位医生都经历很多,对于疾病、对于死亡,在医生看来已经习以为常。在这十几年乃至几十年的磨练中,医生的心情已不再是起伏不定,表情也越来越平静。
所以,虽然医生的内心对于生命的离去充满惋惜和悲伤,对于患者的病痛心存焦虑,但他们已不会再表露在脸上,他们似乎永远是那副“冷若冰霜”的脸。
其实每一个医生的内心都充满了温暖,他们都在努力做一名有温度的医生。只是因为他们没有过多的时间、没有充沛的精力、没有一一把自己的内心向每一位患者或家属表白而已。患者和家属应该理解、应当明白:医生从来就不是冷漠,而是冷静,而这种冷静正是一名优秀医生的职业素养。
为啥医生总让你做检查?
1.有时候疾病会说谎
我们科的一个病人,家里很穷,从20多岁开始出现了反复发作的精神异常,一天喊打喊杀,出现幻觉。老父亲把他送到了当地的精神病院,当地精神病院没有做脑电图检查,根据典型病史诊断为精神分裂症,开始服药治疗。效果一直不算太好。后来请我们主任去会诊,主任把他带回来做了一个72小时脑电图检查。
他的脑电图和精神病人的脑电有区别!经过讨论,明确诊断为癫痫,开始加用抗癫痫药,症状逐渐得到控制。
平时大家所了解的癫痫应该是突然双眼上翻,倒地不起,四肢抽搐,口吐白沫。但是事实上癫痫的表现形式多种多样,有的时候就是发呆愣神,有的时候是出现幻嗅幻视,有的时候是呕吐,有的时候是一侧肢体疼痛……所以检查、检验是帮助医生辨别这些症状的有力工具。
2.有时候病人会说谎
这是当时读书时,解剖学老师给我们讲的一个故事。很多年前,他是急诊科年轻医生。有一天夜里,一个母亲带着16岁的女儿来急诊。
下腹痛,有些痛,不是很痛,这是小姑娘的说法。
查体后,他问“小姑娘最近有没有来月经?有没有发生过性关系?”
小姑娘白白的脸一下子就红了:“上个月来了的,我一个小姑娘,怎么可能做那些事!”
母亲脸一下子白了,恶狠狠地瞪着小姑娘。
小姑娘急了,眼泪哗哗就下来了“我发誓,我绝对没有做那种事!不信我就天打雷劈,不得好死!”
那既然这样,先对症处理一下,留在急诊室观察吧。
后来小姑娘宫外孕破裂出血,唯一值得庆幸的是急诊留观了,还算处理及时,捡回了一条命。
老师很后悔地说,当时如果我抽血查个HCG,做个B超,那就好了。
因为这件事,他受了处分,从附属医院调到解剖教研室。
有时候,不但疾病会说谎,病人也会说谎,医生不得不依靠检查、检验来帮助诊断。
3.不同医生对疾病认识程度不同
我管的一个病号,住院当天出现了呕吐,反复呕吐,肚子也痛。压了压肚子,左下腹有点痛。
“吃东西怎么样?”
“之前吃得很少,今天一吃就吐,感觉肚子很胀。”
“这两天有没有大便?”
“没有啊,我好几天没有大便了。”
“放屁呢?”
“这几天没有。”
我一听,这不是原来学的肠梗阻典型症状么?立马让他去拍腹部平片、抽血,打电话叫普外科急会诊。
抽完血、拍完片,普外科的老总(住院总医师)也到了。他伸手一摸肚子,“肚子都不硬啊,怎么会是肠梗阻!”
“可是他有吐、痛,不大便啊?”
“吃点乳果糖吧,腹部平片上看也没大碍,你不要太紧张了。”
后来证实,普外老总的法子还是有效的;而吐,是癫痫的一种表现。
因为肠梗阻普外老总已经遇见过成百上千个了,各种典型的、不典型的、变异的都遇见过,所以一摸就知道是不是肠梗阻。
而我是癫痫外科的医生,从医以来,不巧真就没有遇上过一例肠梗阻,对于这个病的认识就只是来源于书本。在这种情况下,我只能选择先去做检查,因为如果真是肠梗阻,先做检查就不会耽误时间,确保病人安全。
医生为啥非要看片子?
患者的这种疑问很正常,我经常遇到。这里我跟大家解释一下,影像片(俗称片子)和影像科的报告单各自的功能和区别。
片子是原始照片,报告单有主观性。影像片是X线、CT或者核磁共振以及其他检查方式的“原始照片”,反映检查部位的具体形态和病理解剖特点。影像科报告单则是影像科医生对这些“原始照片”的文字解读、文字报告,并得出一个“影像诊断”。这个影像诊断还不等同于“临床诊断”,做出临床诊断的任务是由临床医生完成的,必须结合病人实际的症状。同一个片子,由不同的影像科医生来看,所出的报告不一定会完全相同。
就像相亲,描述不如看照片。所谓“闻名不如见面”,看片子也是这个过程。比如媒人给一男生提亲,描述一个女孩的美貌,可能男生还是难以想象出女孩准确的长相。这时如果直接给男生一张女孩照片,那就马上心里有数了。正因为如此,临床医生要得出准确的诊断以及精准的治疗方案,必须以准确全面的影像学资料为准绳。而且病人提供的资料越全面越准,医生的诊断和治疗方案就越准。
注意:核磁、CT、X光片等必须是最近或者1月之内病情没有发生变化时的资料。
适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
健客价: ¥19.9用于妇科检查器械进入妇女阴道时的润滑。
健客价: ¥1981.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥34.51.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥31赖斯康维生素C咀嚼片:补充族维C生素。 皇后牌片仔癀珍珠霜 25g:对皮肤粗糙尤为适合,并能减少高温、低温、风沙等恶劣环境对皮肤的伤害。 玻尿酸补水保湿面膜(简亭) :本品富含玻尿酸精华及各种蛋白和肌肤所需养分,能锁住大量水分子,不仅保持肌肤内的水分,还能将外界环境的水分子捕捉住,让肌肤长期保持在湿润的状态中,增强肌肤的保水能力,从而改善整体肤质。 洁诺菲 阴道润滑液:用于妇科检查器械进入妇
健客价: ¥59全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥51、用于治疗功能性便秘。 2、用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
健客价: ¥31用于眼底检查及验光前的散瞳,眼科手术术前散瞳,术后防止粘连,用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
健客价: ¥321. 异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 2. 异烟肼单用适用于各型结核病的预防: (1) 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者。 (2) 结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者。 (3) 正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统
健客价: ¥25用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。
健客价: ¥60用于散瞳及检查眼底、屈光度。
健客价: ¥28本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥9.5本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红霉素可以预防
健客价: ¥25用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥56手机开启网络(移动数据或无线网络),接听免费业务,移动、联通、电信用户均可使用。(本软件仅适用于智能手机的安卓、苹果系统)
健客价: ¥100肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
健客价: ¥43.5用于治疗高胆固醇症、家族性高胆固醇症 注意: 1、使用本药之前应进行充分检查,确诊是高胆固醇症或家族性高胆固醇症后,才能使用。 2、对于家族性高胆固醇症中的同型结合子患者缺少治疗经验,临床上判定治疗无效后,方可将本药作为低密度脂蛋白非药物疗法的一个辅助用药。
健客价: ¥551.十二指肠溃疡 2.胃溃疡 3.中重度反流性食管炎 4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流
健客价: ¥66适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥18(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥21用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥7全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥6本品为下泌尿道感染的预防用药,适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
健客价: ¥5.5本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合症。 5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥17