崴脚,是非常痛苦的事。更痛苦的是,在那之后,崴脚会像一个“老朋友”一样时不时来找你,专业一点的说法,这叫做“习惯性崴脚”。
老是崴脚,是哪里出了问题?
1.未得到及时正确的处理
外伤后,我们常规而准确的处理是按RICE原则进行;即马上休息(Rest),冰敷(Ice),包扎(Compression),抬高患肢(Elevation);
而在部分民间传统或观念中,觉得马上帖服外用膏药或中草药,搽擦跌打药油扭伤将会好得更快,更有部分伤者,受伤后马上用温水或热水“散瘀消肿”,殊不知,这种处理方式造成的是组织的二次损伤与加重组织渗血,加重疼痛。
2.未得到明确的诊断:
扭伤严重,未得到明确的诊断,未得到足够重视而遗留踝关节周围后遗症;如扭伤后出现的关节不稳、踝关节撞击或关节力线异常。当踝关节韧带三度损伤时,韧带完全完全撕裂或断裂,往往同时伴发关节软骨损伤,当损伤的韧带游离于关节内可造成软组织的卡压与撞击,遗留关节不稳。
3.原发疾病未行处理:
由于原发疾病存在而出现的踝关节扭伤,虽然处理了扭伤,但原发疾病未行处理导致病变迁延不愈;如部分病人常常由于自身原发疾病隐匿,导致关节或肌肉肌腱松弛,即使轻微暴力就出现了踝关节周围损伤;
当踝关节扭伤痊愈后,其症状仍不消退甚至更严重。如踝关节色素绒毛结节性滑膜炎的病人通常会有一个威脚后长期的踝关节肿胀疼痛史;强直性脊柱炎患者踝扭伤后,踝关节的疼痛肿胀亦会迁徙不休。
4.跗骨窦综合征:
一部分踝扭伤会导致跟距骨之间特别是跗骨窦的韧带及周围结构损伤,从而在局部形成疤痕增生,导致其间解剖结构紊乱,而出现踝外侧的长期疼痛。
如何避免习惯性崴脚?
部分爱运动的朋友一般经过一周左右的休息,肿痛减轻了,走路也基本不疼了,就自认为这个崴脚已经好了。他就开始不遵医嘱,重返运动场,脚稍一发力,又扭伤。更有朋友这样反复循环,扭伤脚之后休息一两周,重返运动,又崴了,再休息运动再扭伤,这就成了将来发展为慢性踝关节不稳、创伤性关节炎的最重要原因。
一般而言,踝关节扭伤了只要有肿痛、瘀斑,几乎均有周围韧带的不同程度撕裂,但也因踝关节周围的韧带网非常丰富,大多经过两周左右的保守治疗,疼痛症状多能缓解,可撕裂的韧带还没完全愈合。所谓“伤筋动骨100天”,踝关节韧带撕裂的愈合也至少需要3个月。
也就是说,踝关节扭伤后,至少要3个月才能重返运动场。但建议再运动医学专科医师的随访复诊,全程、规范的康复锻炼指导之后,遵医嘱何时重返运动及运动量。
若有骨折,除少数情况可保守治疗,大多应遵医嘱尽早手术治疗,避免关节游离体、关节不稳等后遗症发生。
若排除骨折,大多数均可先行保守治疗,少数情况或反复扭伤的慢性不稳则需尽早手术,避免关节软骨磨损导致创伤性关节炎的后遗症发生。
而且,保守治疗的期限一般规定为3个月,这是因为韧带或肌腱的愈合时间往往需要12周,在经过12周正规的康复治疗后,如患者症状仍持续不见好转,此时,影像学的检查结果将会更加清晰明确,这时手术将会更有针对性。
崴脚后,及时、正确的诊治是获得满意恢复效果的关键。建议患者在寻求医疗帮助时务必选择有专业足踝外科资质的正规医院就诊。
软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥681.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥57.6益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥55本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥25补肾壮阳。用于肾虚阳萎,滑精早泄,性功能减退。
健客价: ¥11补肾壮阳,用于肾虚阳痿,滑精早泄,性功能减退。
健客价: ¥13补肾壮阳。用于肾虚阳痿,滑精早泄、肾功能减退。
健客价: ¥15滋阴润肺,制菌排脓。用于肺脓肿,肺结核,体虚气喘,新旧肺病等。
健客价: ¥11杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥23用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥99缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥99本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥24补肾益精,滋阴助阳。适用于肾气不足,肾精亏虚引起的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿频多,肢体麻木。
健客价: ¥159抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥35益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥29用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥46活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜。
健客价: ¥24.8消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥48滋阴补肾,舒肝通脉。用于中老年人轻度脑动脉硬化所致的头晕头痛,耳鸣耳聋,视物模糊,记忆力减退,腰膝酸软,肢体麻木等证属肝肾阴虚者。
健客价: ¥60前列通瘀胶囊(天天乐):活血化淤,清热通淋,用于慢性前列腺炎属淤血阻滞兼湿热内蕴症,症见;尿频尿急;余沥不尽,会阴、下复活腰骶部坠胀疼痛,或尿道灼热,阴囊潮湿,舌紫暗或瘀斑,舌苔黄腻等。 前列回春胶囊(双星):益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥88复方肝素钠尿囊素凝胶:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。 千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥536枸橼酸西地那非片(金戈):西地那非适用于治疗勃起功能障碍。 双蝶天然胶乳橡胶避孕套凸点大颗粒:适用于避孕和有助于防止性传播疾病。 人初油喷雾剂(人初油):清洁杀菌,和谐夫妻生活。通过皮肤渗透,利用活性因子,加速皮肤粘膜的吸收,来调节中枢末梢神经系统,抑制兴奋点,并且刺激兴奋中枢神经,使脊椎反射的抗压性提高,对勃起起到反抑制的作用,达到延时、延泄的目的。
健客价: ¥68平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥301.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥150