半月板损伤 别担心我来教你怎么办

膝关节半月板是膝关节内的半月形软骨，切面呈三角形。

每个膝关节都有内、外两个半月板，内侧半月板两端间距较大，呈"C”型，边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。

外侧的半月板呈“O”形，中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开，形成一个间隙，外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。

半月板的功能

滚珠作用，使膝关节易于屈伸旋转等活动；

减震缓冲作用，保护关节软骨，在起跳落地时可吸收对膝关节的冲击力量；

充填作用，呈楔形充填关节边缘的间隙，使膝关节更加严密，稳定；

防止股骨过度前移；

防止过度屈曲及旋转；

调节关节内的压力及分布滑液。

半月板的损伤

膝关节半月板的损伤主要是间接暴力引起的。在伸曲运动中，半月板与胫骨平台关系密切。膝关节伸直时，半月板向前移动，屈曲时，向后移动。

而在膝关节旋转内外翻时，它又和股骨髁一起活动，使半月板与胫骨平台间摩擦。因此，在膝关节伸曲过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，则半月板本身就出现了不一致的活动，也就是所谓的矛盾运动，此时容易造成半月板的损伤。

半月板损伤的临床表现

有明显的膝关节扭伤史；

急性期的时候关节肿胀，活动受限；

慢性病人膝关节不稳或有滑脱感；

关节间隙有明显的压痛；

发生交锁时常不能自行解锁；

可闻及弹响声；

可发生不同程度的肌肉萎缩。

半月板损伤的诊断

是有明显的受伤史；

有典型的半月板损伤以后的症状；

有明显的体征；

经过辅助检查：MRI和关节造影可以进行明确的诊断。

半月板损伤的治疗

膝关节半月板损伤的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。

急性期可抽出积血，用棉花腿加压包扎2-3周，以减少炎症反应，如果损伤是边缘分离的，可以加速它的愈合。交锁明显是手术指征，应早期行关节镜手术。

慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有交锁的可行手术治疗。

目前膝关节半月板手术都是在镜下进行治疗的，治疗方法有半月板完全切除术，半月板修整术，半月板缝合术，半月板移植术。

半月板损伤的预防

运动前要做好思想准备，使关节热起来反应灵敏；

不要在疲劳状态下进行运动，这样反应迟钝，动作不容易协调；

加强下肢力量的练习，保证膝关节的稳定和灵活；

在运动中，要防止粗野动作造成意外损伤。