中老年人腰腿痛伤不起

入秋后，气温逐渐下降，中老年人的腰腿关节疼痛发作愈加频繁，对生活质量带来了很大影响。中老年朋友由于身体机能的退化，身体容易出现这样那样的问题，因此更要关注自身健康。

那么是什么原因导致腰腿疼，中老年人腰腿痛的原因有哪些呢？是风湿还是骨质疏松，亦或是上了年纪的人都会出现的症状？又该如何去哪个科诊治呢？是疼痛科、骨科，亦或是风湿科呢？接下来将一一为大家介绍，供大家参考。

中老年人腰腿痛常见疾病有：

1.骨质疏松症

很多人都知道，骨质疏松的人容易骨折，却不知，骨质疏松也会引起腰背痛。其实，骨量丢失到一定程度，就会出现全身的骨头痛，尤其是腰背痛多见，因此，骨质疏松者不仅仅表现为“骨脆脆”。

如果出现以下症状一定要警惕骨质疏松：

疼痛

疼痛是骨质疏松最为常见的症状，一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛，尤其以腰背痛多见，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时疼痛加剧。此外，骨质疏松也是中老年人发生腰痛的常见原因之一。

变矮，驼背

随着疾病的进展，骨质疏松患者还会出现变矮的现象。为什么人老了就会变矮？其实这就是因为钙的大量丢失，椎体骨小梁萎缩、数量减少,椎体压缩变形导致脊柱椎体变形，使每个椎体被压缩1mm-2mm，变成驼背，身高也会变矮2-6厘米。

骨折

骨折是骨质疏松最严重的并发症。这是因为骨头里的钙少了，骨头不够坚硬，在外力的作用下，就容易发生骨折，严重者，别说摔跤，即便是坐在车颠簸时都可能发生骨折，脊柱、股骨头等是主要的骨折部位。

就诊科室：风湿科

检查误区：确诊骨质疏松症不能单凭血钙数据，还应该测测骨密度以及疼痛部位的放射学检查才更靠谱。

2.骨关节炎

骨关节炎是引起腰腿痛，尤其是腰膝关节疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出现腰痛和膝盖痛，就是因为作为承重关节——腰椎和膝关节活动范围大，软骨最容易磨损。举个例子，人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯，其承受的重量更高达体重的七倍。

如果出现以下症状一定要警惕骨关节炎：

早晨起床后，出现腰部甚至背部疼痛以及膝关节疼痛僵硬的感觉，而在稍微活动后痛感及僵硬感会有明显的减轻，但连续劳动、行走一段时间以后，又会出现腰部膝关节酸痛的感觉，病情严重者，还会出现膝关节肿胀、积液。其原因，通俗地讲，就是关节软骨被磨损，骨头与骨头之间就缺少润滑，相互摩擦，关节就会疼痛、还会长骨刺，表现为关节疼痛、僵硬等。

就诊科室：风湿科

检查误区：膝骨关节病以放射学检查为主，但常常还需要检查关节超声，以协助排查骨刺（骨赘）、关节积液等病理产物。

3.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。90%以上的腰椎间盘突出症最先出现的症状就是腰痛，且疼痛往往从上到下，转移还有一定的模式：从下腰部→臀部→大腿后方→小腿外侧→脚。

之所以腰腿痛会这样称放电样走窜，是因为腰椎的神经根发生了炎症、水肿、缺血，这部分神经支配的功能损伤，导致痛觉过敏，所以患者会感觉到疼痛。

如果出现以下症状一定要警惕腰椎间盘突出症：

有腰腿痛的患者，按压下腰部时有疼痛的感觉，同时腰部活动也会变得不灵活，尤其是很难向前弯腰。

就诊科室：骨科

检查误区：腰椎间盘突出症也以放射学检查为主，但很多患者仅仅是拍腰椎X片子或腰椎CT是远远不够的，最佳的检查方法目前是腰椎核磁检查，因其能够显示神经受压及椎管狭窄的具体情况。

4.女性患者还需考虑泌尿系疾患以及盆腔疾病

如果在中老年人的腰部无法检查出疼痛的原因，还应考虑泌尿系感染和盆腔炎的可能。急性肾盂炎或慢性肾盂炎是常见的腰痛原因，表现为腰部酸痛或钝痛，重者表现剧痛，沿输尿管放射，以至会阴部疼痛。泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起腰痛。女性的盆腔炎也可引起腰背痛，主要表现在腹部以下的部位有重坠感和局部压痛。

就诊科室：肾内科、泌尿外科及妇科

中老年人腰痛不可轻视，某些癌症可引起中老年人腰痛。如乳腺癌、胃癌以及肺癌等恶性肿瘤疾病都容易由脊柱转移而引起腰痛。胰腺癌大多数疼痛是在上腹部，但是，有更多的病人会出现在腰背部疼痛，就是后背这个地方疼痛。而男性的前列腺肥大或前列腺肿瘤等疾病所引起的腰痛，通常表现在腰骶部。因此，中老年人在排除了由其他因素而导致的腰痛的时候，如果还没有找出病因，则应做更加全面、细致的检查，不可掉以轻心。