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类风湿性关节炎治疗要点?
百科解说学术与探讨
类风湿及早治疗非常关键,另外就是要规范。我们所谓的规范就是涉及用药及时间。类风湿并不是一个短期治疗的疾病,有些病人问吃药需要吃多长时间?两个月、三个月就能好,是不可能的。类风湿治疗是需要长期坚持,规范用药的一个过程。
类风湿治疗药物有多种,常见的还是之前提到的治标。就是消炎止痛药:芬必得、扶他林、乐松等,这些药作用机制都差不多,止疼效果也大径相同。
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服用类风湿药物如何规避副作用?
百科解说学术与探讨
药物副作用不同,但不能叠加使用。吃一种止痛效果不明显,再换另一种,只会增加副作用。选择止疼消炎药,实际上是通过副作用进行选择的。例如胃不好的病人,可选择对胃伤害小的药。有肾脏疾病选择对肾副作用比较小的药。
【问题延伸】
治本药物:免疫抑制剂与抗风湿药属于治本药物。有的患者疑惑,得了类风湿免疫不好,还能用免疫抑制剂吗?
其实,类风湿因子呈阳性,是说明免疫性过强,不是抗外界,而是抗自己。细胞本应该是免疫耐受,可分出是敌是友,但是免疫过强就分辨不出来,所以选用免疫抑制剂跟病因相关。
联合用药:除了早期治疗还有联合用药。治本一般使用两至四种药物,根据个病人病情轻重选择。具体选药一定要问你的临床医生,个性化临床用药,根据脏器功能、年龄,不良反应选择用药。
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类风湿性关节炎可以根治吗?
百科解说学术与探讨
类风湿性关节炎是由于内因及外因综合作用的结果。临床上有些病人治疗后控制得很好,但我们在减药停药的时候都非常慎重,因为需要达到长期缓解。规范用药,可控制跟正常人一样生活、工作,只不过区别是需要继续用药。
所以我们不能说根治,这只是控制,通过规范治疗后病人可以完全不疼,功能跟正常人一样,但是停药也不是完全不可能,需要在专业医生的指导下。
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有没有办法可以逆转类风湿病情?
百科解说学术与探讨
类风湿病情缓解分多种层次,一方面叫做临床缓解:就是肉眼可看到关节不疼不肿,关节跟正常人一样。临床上完全可以缓解。更深层次的是影像学缓解:即做核磁或X射线,关节破坏停止了。
因为临床症状跟影像学不一定平行,例如关节不疼,可是拍X光片关节变形仍在继续进展。临床上可以缓解,更深层影像学缓解来讲,逆转可能相对性较小。关节完全变形、脱位甚至挛缩,破坏了的关节不能逆转,我们治疗是让其它关节不要出现破坏。
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病情严重到什么程度必须去做手术?
百科解说学术与探讨
主要是关节功能方面,关节完全丧失功能就需要做手术。
做的最多的是膝关节,因为膝关节跟行走有关,与生活质量直接相连。膝关节不能动,僵硬,生活不能自理。这个时候如果想改变生活质量,关节功能完全丧失,已经失去内科治疗时机,这时就需要通过人工关节置换。
【问题延伸】关节置换术一般只有最晚期病人需要做,一个关节的寿命是10年左右。在选择病人时也是选择年龄较大,这样避免手术再换关节,所以年轻人关节置换的适应症还是比较严的。
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治疗类风湿选择中医还是西医?
百科解说学术与探讨
几千年的中医文化还是有效的,而且也证实了有些中药(例如白芍)确实有免疫调节作用。
而西医的特点在于:用药设定在研究基础上,非常严格、严谨。
中药有几个作用:一个是协同作用,与西药一起协同治疗,正作用会增加。还有一个,有些中药可以减轻西药的副作用,比如一些保肝的中药,可作为辅助,因为中药总体机理是调节,并没有西药这么强的免疫抑制作用。
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在治疗类风湿的过程中有没有什么禁忌?
百科解说学术与探讨
就是不遵从医嘱自行停药,临床上的教训非常多;有些病人用药后觉得自己好了,两三种药一下全停了,过两三个月关节炎又反复了,这就违反了一个原则:停药需慎重。第二,停药之前一定是减药的过程,绝对不能几种药同停掉。
一定要听从医嘱规范用药,不能随意停药、减药或者换药,这都是禁忌。
【问题延伸】生活中常有一些朋友选择针灸、推拿、按摩治疗类风湿,这些物理治疗可以让关节症状得到一定缓解。但类风湿机理是一个过强的免疫反应,针灸、推拿并不能阻拦这个免疫反应,只是通过物理治疗之后觉得关节症状会减轻,会舒适一些。
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在防治类风湿方面,生活起居上有哪些注意事项?
百科解说学术与探讨
生活要规律,选择健康的生活方式,不要熬夜、劳累。免疫系统疾病的人比较忌讳劳累,因为劳累易引起免疫系统的不稳定。
还有就是预防感染,有些病人病情反复就是跟感染有关系,可能会对病情有一定的波动。
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类风湿患者该如何选择健康锻炼?
百科解说学术与探讨
可以选择比较温和的,例如打太极、游泳、散步这些都是可以的。不要故意磨关节。因为年纪大了以后,关节表面的软骨这层保护作用逐渐丧失,骨头跟骨头一碰就会疼,而且一碰以后就会刺激骨质增生。我们尽量不要刺激它。
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治疗类风湿一些民间偏方是否可信?比如生姜治疗
李达康1分钟前
其实偏方挺多,譬如有人做蜂疗,把蜜蜂放在关节处蛰。这反映病人疼得多厉害,宁可蜜蜂蛰他,他也愿意忍受,但是都没有寻症医学或者样本临床研究的结果。没有这种结果我们就不能下定论。都是理论推测或者个案,但是个案绝对不能够被引用。
应该去正规医院,不要盲目相信偏方。
在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥38.5在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥105本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥28适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥191.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥211.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥75类风湿性关节炎。
健客价: ¥42.5类风湿性关节炎。
健客价: ¥82.25本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.51.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥65本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价: ¥7本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥95本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3消炎镇痛药,临床用于强直性脊椎炎、颈椎病,亦可用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。
健客价: ¥6本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥308骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥50主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥8骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥12本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥85用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥8用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥6本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。
健客价: ¥8.9