糖皮质激素是一把双刃剑,其具有强大的抗炎和免疫抑制作用,是治疗自身免疫性疾病最常使用的药物。正是由于强大的免疫抑制作用,在改变病理过程的同时也会导致副作用。其中包括满月脸形成等。“爱美之心,人皆有之”,尤其是哪些美丽漂亮姑娘们,而狼疮等风湿免疫病恰恰容易累及到这些姑娘们,她们因出现的满月脸而终日闭锁家中,愁眉苦脸。如何减少满月脸的出现?
一、发生机制:
糖皮质激素影响糖,脂肪,蛋白质的代谢,促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用率,因而使血糖,肝糖原及肌糖原增多,促进脂肪的沉积。长期应用可引起“柯兴氏综合征”,表现为脸、脖子和躯干肥胖,面颊及肩部由于脂肪堆积形成特殊体型,如“满月脸”、“水牛背”。另外,水钠潴留也可能参与满月脸形成的机制。
二、措施和建议
1.选择最佳激素类型:一般来说,地塞米松由于作用强度大,水钠潴留强,很容易诱发满月脸,不推荐长期使用。美卓乐诱发满月脸的可能性比强的松稍大,但有一些其他优势如免疫抑制作用强,容易达到病变部位等,患者可酌情使用。
2.尽量减少激素剂量:激素减量或停药后满月脸一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。为减少激素用量,可使用一些免疫抑制剂。
3.配合中药:中医辨证属阴虚阳亢症候,临床配合内服“六味地黄丸”,可以增强肾功能,提高人体免疫力,消除激素类药物的副作用。从临床观察和药理研究来看,单味地黄和复方“六味地黄丸”能对抗连续服用激素后血浆皮质醇浓度的下降,并能防止肾上腺皮质萎缩,具有对抗激素对垂体-肾上腺系统的抑制作用。同时也具有对血糖、血压、血脂的双向调节和利尿作用,避免水钠潴留。因此将六味地黄丸与激素类药物合用,可有效消除激素副作用,防止浮肿、肥胖、高血压、高血脂的发生。
4.注意饮食和运动:应低盐、低脂、低糖、高蛋白饮食及富含维生素饮食,多吃些消肿利湿的食物,例如冬瓜、玉米、绿豆芽等。多户外锻炼,适当运动,可以多活动脸部,嚼一嚼口香糖,建议用冷水洗脸有助恢复,加速脂肪的分解。
本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥135与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥47治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。
健客价: ¥168舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218显示怀孕周数。
健客价: ¥48适用于妇女早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥101.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234用于体外定性检测人尿液样本中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),作辅助诊断用。
健客价: ¥34用于体外定性检测人尿液中的促黄体生成激素(LH),辅助预测排卵。
健客价: ¥79该产品供妇女进行早早孕检查使用。
健客价: ¥24舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥75早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥18适用于妇女早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妇女早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥21.8治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
健客价: ¥63适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头发生长并防止继续脱发。不适用于妇女和儿童。(详见说明书)
健客价: ¥178地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
健客价: ¥38本品适用于治疗男性脱发(雄激素性脱发),能促进头发生长并防止继续脱发。本品不适用于妇女和儿童。
健客价: ¥87本试剂用于体外定性的检测妇女尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥361.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥7