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腰椎间盘突出为什么难治?必须要手术吗?

2018-07-20 来源:脊柱微创神经外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:椎间盘突出日久易钙化、粘连,而椎间盘突出后椎间隙变窄,椎体受到不正常牵拉,必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。

 腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是神经外科的常见病,腰椎退变使髓核突出,当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状,掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状,除此之外,腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状。

 
这么普遍的腰椎间盘突出症为何如此难以治疗?有两个共同的原因:
 
1、由于椎间盘是无血管组织,主要由软骨板的渗透提供营养,大多数现有药物需要通过肠胃吸收血液循环到达病变部位,因此疗效非常轻微。
 
2、椎间盘突出日久易钙化、粘连,而椎间盘突出后椎间隙变窄,椎体受到不正常牵拉,必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。
 
在临床上,常规发现腰椎间盘突出症状,并且行CT或者核磁共振确诊的患者首先应进行保守治疗。正规保守治疗一段时间后,症状无缓解或症状加重,这时需要考虑手术治疗。
 
随着现代医疗技术和设备的发展,腰椎间盘突出症的手术并没有患者们想象的那么恐怖,当患者出现以下手术指征时,应听从医生的意见,积极治疗!
 
1、疼痛非常剧烈,严重影响到生活和工作,患者及家属手术意愿强烈者。
 
2、发病超过半年时间,且经系统正规的保守治疗无明显效果或病情反复着,可进行手术治疗。
 
3、出现明显的神经根压迫表现,走路不稳、踩棉花感的患者建议手术治疗。
 
4、合并腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者是需要早起手术治疗的,因为腰椎管狭窄,保守治疗无效。
 
最后需要提醒的是:医疗技术决定治疗效果,若患者需要手术治疗,一定要选择正规的三甲医院神经外科就诊,切勿因贪小失大。
 
哪些病人可以在开放门诊就诊呢?
 
一、退行性疾病患者
 
颈椎病,腰椎间盘突出症,颈椎间盘突出症等患者。
 
二、占位性病变患者
 
神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤、胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤等。
 
三、脊柱畸形患者
 
因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。
 
四、先天性疾病患者
 
小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。
 
五、脊柱脊髓外伤患者
 
颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。
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