肩锁关节脱位的病因病理

2018-06-14 来源：正骨医学分享标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人的倒地时着地多见患者多耸肩，肩关节酸痛，锁骨外侧方突起。局部肿胀，压痛明显．肩关节功能受限，上肢不能上举。在肩锁关节处可摸到一横沟。指压锁骨外端时，可出现活动感。有些症状与肩周炎相似，有的患者被误认为肩周炎。

肩锁关节脱位：

肩锁关节，由锁骨外侧端和肩胛骨的肩峰构成，为微动关节，在肩胛骨喙突和锁骨之间有喙锁韧带加强。

病因病理：

患者跌倒时，上肢后伸，肩部着地所致。尤其骑摩托车和自行车的人急刹车，人由车上倒向侧前方，肩部着地时脱位多见。

症状与诊断：

人的倒地时着地多见患者多耸肩，肩关节酸痛，锁骨外侧方突起。局部肿胀，压痛明显．肩关节功能受限，上肢不能上举。在肩锁关节处可摸到一横沟。指压锁骨外端时，可出现活动感。有些症状与肩周炎相似，有的患者被误认为肩周炎。

治疗：

手法复位：患者端坐，一助手双手环抱于患者腋下，固定患者的同时，医生一手握住肘部，用力向斜下牵拉顺时上托。另一手掌根部按压锁骨外侧端突起处，即可复位（在手法前先轻轻按摩肩部肌肉，使其组织放松）。重者由肩到肘环绕包扎固定2-3周，内服接骨药类。

关节脱位的特有症状为畸形，关节盂内室虚，弹性固定，关节头处于异讳位置。局部疼痛，肿胀，关节活动功能障碍。

关节既位应尽早复位．即及时用正确的轻柔的手法谨慎操作，将脱出的骨端轻轻地通过关节囊的破门送回原位。但必须注意避免暴力的、盲目用手法。否则不仪不能获得满意的复位．甚至会引起骨折、神经和血管的损伤等。手法复位后给予必要的固定及药物。后期功能锻炼，以便恢复原有功能。

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