腰骶椎隐裂！你慌张了吗？

很多年轻朋友因为腰痛到医院就诊，一照片报告上偌大几个字写着：骶椎隐裂。于是乎，瞬间就慌张了，心想难道骨头裂了，难道骶骨裂了，这怎么得了？

其实大可不必这么担心，骶椎隐裂并不是指，骶1椎体上有裂隙，而是指骶1椎弓在棘突的位置没有连接在一起，是一种腰骶椎最常见的先天变异。在正常人里面，每10个人里就有2到3个成年人，通过X片检查会发现骶椎隐裂（科学研究，骶椎隐裂发生率为30%左右），这些人大多数都不会有腰痛的症状。所以当你在医院照完X片，看到报告上有“骶椎隐裂”这几个字时，完全不用担心，骶骨损伤了身患重病，你是正常的，只是正常人中的少数派而已。

除了骶椎隐裂外，摄片过程中还有可能发现腰5椎弓根隐裂。腰5和骶1椎弓隐裂共同称为：腰骶椎隐裂。当我们小的时候，每个人椎弓都没有闭合的（6岁以前腰骶椎隐裂，影像学发生率为98%），成年之后椎弓慢慢骨化闭合，棘突相连，形成了完整的骨性椎管。

腰骶椎隐裂根据椎弓裂开的样子和程度可分为四型。简单来说就是根据椎弓裂口两边对称与不对称，裂口小于2㎜，分别是1、2型，裂口大于2㎜为3、4型。1、2型腰骶椎隐裂一般只会引起腰痛，而3、4型也有可能和漏尿，骶尾部疼痛麻木，甚至不孕有关。不过也不用太担心，绝大多数情况下都是1型或者2型腰骶椎隐裂。

让我来看看1型或者2型腰骶椎隐裂引起腰痛的主要原因。

棘上韧带和棘间韧带附着于棘突之上。而腰骶椎隐裂将会导致棘突闭合不完全，在原来棘突的位置会存在两个可能对称也可能不对称的发育不全的棘突。当韧带组织自上而下的付丽在棘突上到达隐裂处发育不完全额两个棘突上时，韧带也会分开，就如同缆绳分叉变细一样，当同样的重力牵拉，就很容易断裂。因此腰骶椎隐裂区域的韧带特别容易损伤，从而引起疼痛。这也是为什么腰骶椎隐裂的朋友发生腰痛比率加高的原因。

消除腰骶椎隐裂引起的疼痛，首先养成良好的工作生活学习习惯，当我们合理使用脊柱并保护脊柱的时候，韧带承受的力量才相对较小。其次积极锻炼腰背肌（点击了解正确的腰背肌锻炼方式），强大的腰背肌肉会帮助韧带分担很多张力，减轻其负担，棘上、棘间韧带发生损伤以及疼痛的几率也就会下降。