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得强直性脊柱炎有哪些表现?

2018-05-03 来源:脊柱关节科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:强直性脊柱炎刚开始起病时往往就是从腰部僵硬、酸痛开始。而临床上,不少患者却自以为是腰椎间盘突出、风湿关节炎,辗转在中医科、骨科、康复科等,缺乏正确的治疗,以至于脊柱僵硬变残疾!

 腰痛,早上一起床腰就僵硬、酸痛,这对于年轻男性来说,也许不是一件小事情。目前在风湿科有一种常见病——强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎刚开始起病时往往就是从腰部僵硬、酸痛开始。而临床上,不少患者却自以为是腰椎间盘突出、风湿关节炎,辗转在中医科、骨科、康复科等,缺乏正确的治疗,以至于脊柱僵硬变残疾!
 
强直性脊柱炎在风湿科就是一个常见病,它是一种主要侵犯脊柱,以16至30岁的青壮年男性多见,男性占90%。此病刚起病时较为隐匿,早期仅仅表现为腰部僵硬、酸痛,尤其是清晨较为疼痛明显,在久坐、久站后会加重,活动后疼痛减轻。渐渐地,疼痛位置会慢慢上移,伸延至胸椎、颈椎。
 
炎症持续进展会导致关节骨化,出现驼背、畸形、腰背僵硬不能弯曲,行走困难等症状,最后会丧失行动能力,生活不能自理。
 
专家提醒,年轻男性,如果腰背痛持续3个月以上,有晨僵、活动后减轻的症状,就应该警惕是强直性脊柱炎。一般来说,在临床症状的基础上,通过骶髂CT、骨盆片等影像检查,以及血清HLA-B27化验等可以得到确诊。
 
得了强直性脊柱炎有哪些表现?
 
我们要知道,这种疾病的误诊率较高:强直性脊柱炎早中期容易误诊误治,中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死髋关节强直,造成严重残疾。
 
约90%的病人在患病3年后才确诊,因此强直性脊柱炎的危害还有它的致残率非常高。,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率高达。
 
早期表现
 
在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。
 
中期表现
 
强直性脊柱炎到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的症状表现在晨起时扔有僵硬感,并自腰骶部向上蔓延,疼痛明显加剧,脊柱和胸廓活动均受限,患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现,在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清,关节两侧的斑点状硬化骨形成。
 
晚期表现
 
晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重,并伴有持续性不间断疼痛,患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失,这时即使能够治疗,也会留下严重的后遗症。因此,早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。
 
提示
 
由于强直性脊柱炎在早期很容易误诊,因为许多病人早期不是表现在脊柱的疼痛,不少是以下肢大关节肿痛为首发表现,许多医生没有意识到这一特征,导致误诊。
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