传统习惯上,肾脏常被称为“腰子”,所以提到腰痛,总有患者担心是否是因为“肾”出了问题。这种担心并非毫无道理,肾脏(泌尿系统)相关疼痛与腰痛确实有相似之处,但一般还是有明显的区别。
泌尿系统相关腰痛常由两类疾病引起——上尿路感染和结石。相对于普通腰痛而言,泌尿系统相关腰痛始发于内脏,有影响脏器功能甚至导致系统性疾病的风险,因此应优先识别并治疗。那么出现哪些情况,需要考虑泌尿系统相关腰痛呢?
出现以下症状之一需要考虑上尿路感染可能:
1.一侧或双侧腰痛,常可影响腹股沟区(如图)
2.伴有全身不适,可出现恶心甚至呕吐
3.发热,甚至高烧
4.尿频、尿急、尿痛
5.尿液颜色、质地和气味发生改变(比如出现洗肉水样尿或尿液浑浊等)
很小的尿路结石可能并无症状,但如果肾脏结石脱落并嵌顿于输尿管内,则会引起一侧腰部至下腹部剧烈疼痛,男性患者疼痛常常放射至阴囊,改变体位也不能缓解;尿路结石伴发感染时可能会出现前述相关症状。
普通腰痛的特点则与之不同:
1.疼痛位置通常更加局限,患者一般能够准确描述疼痛的位置
2.可能于某些行为后突然发生
3.疼痛程度与某些动作或体位有关
4.通常不引起发热或全身不适
5.使用一般的止痛药物(非甾体抗炎药)常常能使疼痛缓解
泌尿系统相关腰痛患者用药后很少能够缓解,这也是辅助判断疼痛原因的一种方法。
根据笔者的经验,一般通过患者描述的症状,辅以简单的查体,如肾区叩击痛、腰椎屈伸度检查,便能够将大多数的泌尿系统相关腰痛分辨出来。当然,如果需要更准确地判断病因,还是得依靠一定的辅助检查。尿液常规检验快速、廉价,隐血阳性、红细胞计数增高提示尿路结石可能大,如果伴有白细胞计数显著增高,则首先考虑尿路感染的可能。尿液常规异常的患者应到泌尿外科医生处进一步检查与治疗。月经期女性尿液常规检查易受经血影响,经过解读需要更加慎重,更有必要辅以其他相关检查。
适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥7.8主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥23消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥19补肾活血、强筋止痛。用于肾阳不足,瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥8补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥7补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻滞所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥9.5补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥8.5强腰补肾,活血止痛。用于肾虚腰痛,腰肌劳损。
健客价: ¥15补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥93地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15补肾活血、强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥14.8消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥34强腰补肾,活血止痛。用于肾虚腰痛,腰肌劳损。
健客价: ¥9.5用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110适用于腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等症。
健客价: ¥50用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84