骶尾部疼痛，是一种怎样的体验？

　　一般情况

　　患者女，70岁，半年前无明显诱因出现骶尾部间断针刺样疼痛，伴有小便及大便频数，休息后疼痛缓解不明显，无发热、麻木不适。曾行椎管囊肿手术治疗，术后疼痛稍减轻但仍不能正常生活，发病来神志清，局部无皮疹，饮食睡眠欠佳，体重未见明显变化。

　　检查

　　主要查体：神志清，会阴部皮肤颜色正常，局部无膨隆，压痛（+），腰骶部多部位压痛（++）。局部感觉稍减退，皮肤温度正常，四肢肌力正常。巴彬斯基征（-），发作时VAS：7分。

　　检查：骶尾部MRI：未见异常。

　　治疗方法

　　治疗方法：弧刃射频针射频调节。

　　治疗结果

　　治疗结果：治疗后腰骶部疼痛即刻改善，术后第二天头痛基本消失，大小便次数明显减少。

　　讨论

　　根据此患者的病史，疼痛时间半年余，疼痛性质，曾行椎管囊肿手术治疗，术后疼痛稍减轻但仍不能正常生活。入院后结合既往治疗病史，体格检查，诊断为神经病理性疼痛。综合分析患者的病史、症状，认为与局部奇神经节关系较为密切，给予其神经弧刃射频针调节治疗。

　　通过神经调节，可以降低神经的敏感性，降低痛域，促进神经功能恢复，降低中枢神经敏化，达到治疗疾病的目的。

　　关于弧刃射频针

　　作为脊柱微创、疼痛微创领域的原创性新发明，弧刃射频针是针灸针、注射针、手术刀、射频针四者创造性的结合，由王学昌教授在弧刃针的基础上进一步发明，为中国人在世界首创，目前已获中国国家知识产权局专利授权。

　　和传统射频针相比，其结构设计非常奇特，其针尖为特殊结构的弧刃，穿刺时，手下感觉(顶触感、落空感、喀嚓声、层次感等)更为明显，可以从根本上减少因传统射频针针尖太过锋利手感不明显而穿刺到脊柱前缘造成的风险，减少因手感不明显而造成的操作创伤、手术时间延长、反复使用x射线定位带来的辐射，弧刃射频针还可以集针灸、神经阻滞、针刀松解、射频、臭氧五种疗法多重功效于一体，在疼痛微创、脊柱微创、软组织微创、神经调控、神经松解等技术领域，必将发挥巨大的作用。

　　弧刃射频针除了具有常规射频针的优点外还有：1、针尖为特殊结构的弧刃，穿刺时，手下感觉（顶触感、落空感、喀嚓声、层次感等）更为明显，可以从根本上减少因传统射频针针尖锋利手感不明显而神经损伤及穿刺到脊柱前缘的风险。2、减少因穿刺层次感不明显而造成的操作创伤、手术时间延长、反复使用x射线定位带来的辐射。3、弧刃射频针集针灸、神经阻滞、针刀松解、射频、臭氧五种疗法多重功效于一体，在进行射频治疗的同时可以进行局部松解，适应范围广泛等优点。

　　神经病理性疼痛是公认的医学难题，任何单一的治疗方案很难完全解决疼痛问题。对于局部软组织相关，局部张力高，有肌肉紧张，肌肉痉挛的神经病理性疼痛，弧刃针标准疗法是一个较好，较全面的疼痛解决方案。配合神经调节，往往有更好的疗效。患者疼痛虽然已经明显减轻，但对于神经病理性疼痛这一类疾病，还需要时间恢复，并需要进一步的观察必要时再次行神经调节治疗。