颈椎病有问必答之一

　　如何自我判定是否患了颈椎病？

　　有以下诸症状中一条者，即提示可能是患有颈椎病，但最后确定诊断，还需要作进一步的检查。

　　1.反复落枕、颈不适、僵硬、疼痛、活动受限，少数患者有一过性上肢麻、痛、感觉异常。（大多为颈型颈椎病）

　　它是由于颈椎间盘髓核与纤维环的脱水、变性张力降低，引起椎间隙狭窄、椎节松动与不稳，以致分布于后纵韧带表面及两侧根袖处的脊神经末梢受到刺激；同时椎小关节的退变及炎症反应，使颈神经根背支受到刺激。两者均可导致颈部疼痛与保护性颈肌痉挛。它是颈椎退变的开始。

　　2.颈僵不适、活动受限，头、枕、颈、肩、臂疼痛酸困，手臂有触电样、针刺样串麻。（大多为神经根型颈椎病）

　　它是由颈椎增生、椎间盘突出、小关节增生，压迫或刺激了神经根，致神经根袖水肿、炎症、粘连，而引起的一系列临床症状。

　　3.向左右旋转头颈时，引发偏头痛或眩晕（可伴有恶心、呕吐）、耳鸣、耳聋、突然摔倒等症状。（可能为椎动脉型颈椎病）

　　它是由钩椎关节增生，椎动脉弹性减退、血管相对长度增加而椎间盘变性，间隙狭窄、颈段高度缩短致椎动脉弯曲、扭结，使血流缓慢而造成椎基底动脉供血不足。

　　4.颈部疼痛的同时，伴有上肢或（与）下肢肌力减弱及肢体疼痛者；低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者；手中持物突然落下；身上有束带感，即好像身上被布带缠绕一样；走路时突然跪下，或是行走时腿部有“打漂”、或是“踩棉花”的感觉。（大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者）

　　它主要是由于发育性椎管狭窄、颈椎后缘增生、椎间盘病变（膨出、突出、脱出）压迫脊髓而产生的症状。这一类型致残率高，应引起重视。

　　5.枕颈痛、偏头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、心前区疼痛、血压不稳，手肿、手麻、怕凉，视物模糊等症状。疲劳、失眠、月经期可诱发发作，更年期更多见。（可能为交感神经型颈椎病）

　　它是由于颈椎椎体小节关节增生、后纵韧带钙化等原因，刺激了颈交感神经而出现的症状。它常与椎-基底动脉供血不足同时存在，因为颈椎动脉周围有交感神经网，当受到刺激时血管痉挛而产生缺血，出现椎-基底动脉供血不足之处症状。

　　6.伴有颈痛的吞咽困难，早期进食硬质食物困难，进食时胸骨后刺痛、烧灼感，逐渐影响至进食，软食与流食亦有困难。（可能为食道型颈椎病）

　　它主要是由于椎体前方的骨赘压迫或刺激食道，引起食道机械性梗阻或食道痉挛而造成吞咽困难。

　　*四个小动作*测试您的

　　颈椎是否健康

　　专家教授了一个测试颈椎是否健康的方法，屏幕前的您也可以试试：

　　1．头慢慢向前倾45°（标准是，看下巴能否贴到身体）；

　　2．头慢慢向后倾45°（标准是，看眼睛能否直视天花板）；

　　3．头慢慢向左转80°

　　4.再向右转80°，看能否自如完成。