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你以为没骨折就万事大吉,软组织损伤也不容忽视

2017-11-26 来源:北京同安骨科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是在日常生活或劳动中,由于姿势不协调或遭受暴力直接撞击,而引起的局部软组织肿胀,充血,渗出等炎性病理改变。

   软组织损伤这个名词相信大家一定不会陌生,特别是一些热爱体育运动的人更熟悉。

  什么是软组织损伤呢?它是骨科最多见的疾病。软组织的范围,包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。软组织扭、挫伤是急性单纯性闭合损伤,是在日常生活或劳动中,由于姿势不协调或遭受暴力直接撞击,而引起的局部软组织肿胀,充血,渗出等炎性病理改变。
 
  可导致软组织损伤的因素包括力学因素、化学因素、生物病理因素等。力学因素是常见的软组织损伤因素。作用于软组织的力超过其承受能力,或重复的小的力学刺激,均可以导致软组织损伤。当然生物病理因素如局部缺血、感染、水肿及炎症反应等,也可以导致或加重软组织损伤。
 
  最常见的软组织损伤有踝关节扭伤和膝关节侧副韧带的损伤,表现在局部的肿胀疼痛和行走活动后的疼痛加重,运动损伤时,国际上公认的RICE处理原则:
 
  第一项是休息(Rest)。
 
  第二项是冰敷(Ice)。软组织急诊处理中的冷敷非常重要,可减少损伤组织的氧需求,减少组织创伤反应,减轻疼痛和痉挛,限制损伤范围,控制出血和渗出。可用来冷敷的东西很多,如冰块、冰袋、化学制冷剂、氟氯甲烷喷雾剂等,但化学制冷剂对深部组织效果不好,使用表面喷雾时,应注意方法并防止皮肤冻伤;冰敷的时间取决于损伤的种类与程度,一般在初始24小时内,每小时冷敷20~30分钟,共6小时。
 
  第三项是压迫和包扎(Compress)。压迫伤处压迫是指加压包扎,常用的办法是使用预先在冰水中浸泡过的弹性绷带,在骨突处,如腓骨小头处加用软垫。
 
  第四项是抬高(Elevation)。即临床上常说的大米原则。这个原则可以保证人们在运动损伤的急诊期,在医生未到位之前,可以尽量先减轻、缓解伤痛。经过正确处理后可较快缓解。如果没禁忌症的话,抬高患肢损伤在四肢时,应抬高患肢超过心脏平面,以减少肿胀。
 
  但有一类软组织损伤不可轻视,表现在受伤较重,自我感觉有韧带撕裂感,位置较深,伤后迅速肿痛,病程较长,关节稳定性受到破坏,主要为跟腱撕裂、膝关节交叉韧带撕裂、股四头肌撕裂等,此类患者需及时就诊,损伤较轻者休息制动,严重者需要手术治疗。
 
  软组织损伤的主要危害是什么
 
  血管舒缩功能紊乱:软组织损伤患者如果治疗不当的话,很容易出现血管舒缩功能紊乱,然而血管舒缩功能紊乱对患者的危害就较为严重。
 
  诱发关节炎:多见于一些滑膜组织的损伤,因为损伤没有得到有效治疗,导致滑膜组织的功能受到影响降低关节液的吸收能力,导致关节腔内出现积液现象。随着时间的延长以及积液的累及,就有可能诱发或是加重患者关节的炎症现象。
 
  影响关节的稳定性:这是因为在受到损伤之后很多软组织的弹性都会受到影响,本身也会处于比较松弛的状态,尤其是没有经过有效治疗的患者更是如此。因此这些软组织也就无法对于临近的骨骼关节做好固定作用,从而导致关节的稳定性下降。
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