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痛风合并高脂血症,该怎么办?

2017-09-14 来源:痛风健康百科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:高胆固醇血症的患者宜选择羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)的降脂药,如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等药物。

  高脂血症作为臭名昭著的「代谢综合征」中的「一大恶人」,不时也会跟随着痛风的脚步。

  对于合并高血脂症的痛风患者来说,总体原则是合理饮食和合理运动,戒烟戒酒,忌暴饮暴食

  高脂血症与饮食的关系极为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。

  饮食提倡清淡,以素食为主。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、鸡肝、黄油等。但不提倡长期吃素或完全素食,否则饮食成分不完善,反而可能适得其反,引起内生性胆固醇增高。

  在这些基础上,高脂血症仍不见起色时,需要考虑加用降脂药物治疗。降脂药物的选择需要根据高脂血症的类型而定。

  高脂血症可分为三种类型:

  高甘油三酯血症

  高胆固醇血症

  混合型高脂血症

  1.高甘油三酯血症

  高甘油三酯血症的患者宜选择纤维酸类(贝特类)的降脂药,如非诺贝特、吉非罗齐等药物。

  2.高胆固醇血症

  高胆固醇血症的患者宜选择羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)的降脂药,如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等药物。

  各种类型的降脂药对尿酸没有什么不利的影响。

  而贝特类的降脂药如非诺贝特甚至对于降低尿酸有利:它同样可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,在一定程度上算是尿酸的促排剂。

  值得提出的是,虽然贝特类药物针对高甘油三脂血症来治疗,他汀类药物针对高胆固醇血症来治疗,但两者之间的作用并非绝对分离。

  3.混合型高脂血症

  对于混合型高脂血症的患者,不主张同时使用贝特类药物和他汀类药物。因为两者合用,会大大增加药物的副作用,引发肌酶升高和肌肉病变,甚至肌溶解。

  除了降脂药之外,很多痛风或者高尿酸血症患者对于降尿酸的药物还有许多疑惑,可以直接回复「排尿酸」了解更多相关内容。

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