患有痛风或尿酸升高的人,最常听见医生说的就是:「你以后海鲜不能吃」。这对于吃货们来说真是晴天霹雳,有没有瞬间觉得从此人生暗淡无光。但是,事情也并没有如此绝对,今天我们就来好好聊聊海鲜与痛风这点事。
在这之前,先和痛风医生(微信公众号:tfyisheng)一起回顾下尿酸升高和饮食之间的关系吧。
尿酸升高的原因
痛风及高尿酸血症的核心环节是体内血尿酸水平升高。其原因不外乎以下两点:
尿酸生成过多
尿酸排出减少
尿酸是体内嘌呤代谢的产物,大部分尿酸是通过内源性核酸产生,只有一小部分是摄入食物中的核酸代谢引起。
因此严格限制嘌呤饮食通常只能降低尿酸水平10%~18%,大约是70~90μmmol/L。
虽然很多情况下,光靠饮食控制不能将尿酸降至完全正常,但是,胡吃海喝还是会大大增加痛风的发病风险。
所以,我们还是强调「忌口」是治疗痛风的第一步!
多吃海鲜,易患痛风
海鲜与痛风和高尿酸之间的关系,还真是有不少文献支持呢。
2004年美国学者在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇47150位男性随访12年的文章,主要研究了这些人群的饮食结构和痛风发生之间的关系。结果显示:海鲜摄入水平高的人,其痛风发生风险也增加。
在上海3978名40~74名男性居民的调查中也发现:海鲜摄入水平越高,高尿酸血症发生率也越高。
这些研究告诉我们海鲜确实可以影响机体中的嘌呤代谢,但是和摄入量密切相关。
不同海鲜的参考摄入量
海鲜种类繁多,不同种类海鲜的嘌呤含量不同。根据每100g食物中嘌呤含量多少,可以将海鲜分成:
1.高嘌呤海鲜
每100g含有150~1000mg嘌呤。在确诊痛风或高尿酸血症后就需要避免食用,因为这类食物嘌呤含量高,摄入很少就容易引起尿酸盐沉淀诱发痛风。
2.中嘌呤海鲜
每100g含有25~150mg嘌呤。可以每周食用2~3次,每次少于100g。
3.低嘌呤海鲜
每100g含有0~25mg嘌呤。由于嘌呤含量少,则几乎没有任何限制。
因此痛风和高尿酸血症患者在吃海鲜前需要了解下各种海鲜的嘌呤含量,做到心中有数。
原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
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