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早期类风湿关节炎和自身免疫性疾病的肺菌群与发病

2017-09-11 来源:医学参考报风湿免疫频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究人员采用16S rRNA基因的高通量测序比较不同受试者支气管肺泡灌洗(BAL)的细菌群落组成,受试者包括早期未使用DMARDs治疗的类风湿关节炎患者,肺结节病患者和健康对照者。

  气道异常和肺组织瓜氨酸在类风湿关节炎(RA)患者被发现,且其在疾病进展方面是危险因素。这提示,肺可能在类风湿关节炎是一处自身免疫发生发展的位点,对微生物的入侵产生相应的反应。因此,美国纽约大学医学院的Scher JU等进行一项研究,评估是否类风湿关节炎患者不同的肺微生物分类特征与局部和/或全身性自身免疫性疾病有关。

  研究人员采用16S rRNA基因的高通量测序比较不同受试者支气管肺泡灌洗(BAL)的细菌群落组成,受试者包括早期未使用DMARDs治疗的类风湿关节炎患者,肺结节病患者和健康对照者。对支气管肺泡灌洗液和血清中样品进行抗瓜氨酸肽抗体水平的检测(包括特异性)。

  结果显示,与健康对照组相比,类风湿关节炎患者的肺泡灌洗液菌群明显减少,并不丰富多样,但类似于结节病患者。远端气道失调是由于一些正常存在的菌属减少(即放线菌类和伯克氏菌属),以及曾有报道的牙周致病类群,包括梅毒螺旋体、普氏菌属和卟啉单胞菌属。与局部和全身自身抗体的水平相关的多分支菌,假诺卡氏菌属和多个相关分类单元是在类风湿关节炎支气管灌洗液中唯一的出现较多的物种,且与疾病活动性高及侵蚀有关。

  该研究表明,远端气道失调在未治疗的早期类风湿关节炎患者出现,且类似于结节病肺部炎症的检测结果。该研究提示,在早期类风湿关节炎及自身免疫疾病的肺部菌群变化与局部和全身的自身免疫/炎症的变化有关,这可能是一部分类风湿关节炎患者发病的驱动因素。

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