哪些人需要抗骨质疏松的药物治疗呢?
简单说来，凡己诊断为骨质疏松症(包括骨质疏松性骨折)，或有骨量减少并伴有危险因素的人群，都需要进行抗骨质疏松药物治疗。
抗骨质疏松药物治疗的适应征涉及三个问题，即，骨密度诊断，OSTA工具，FRAX工具。
下面，我们简单说明一下上述三个问题。
关于骨密度测量与诊断
如同测量血压诊断高血压病，测量血糖诊断糖尿病一样，测量骨密度用来诊断骨质疏松症。
世界卫生组织(WHO)推荐釆用美国白人妇女的骨密度诊断标准来诊断骨质疏松症，这个标准是基于双能X线骨密度仪(DXA)的测量结果。
WHO骨密度诊断标准是:所测个体的骨密度值(BMD)低于同性别，同种族健康成人骨峰值不足一个标准差(SD)属正常，降低1~2，5个标准差之间为骨量减少，降低2，5个标准差以上为骨质疏松，符合骨貭疏松的诊断标准，同时又伴有一处或多处骨折时，为严重骨质疏松。通常用T值来表示(T-Score)。
目前，WHO标准仍被做为骨密度诊断的金标准，其它地区和其它种族的女性，以及男性骨疏松，都在执行这个标准。
WHO骨密度诊断标准使用的测量仪是双能X线骨密度仪，而非QCT或超声诊断仪。通常要测量腰椎(L1~L4)和髋部(股骨颈，转子区，全髋)两个部位，有时还要测前臂。
关于〈亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)〉
从亚洲8个国家和地区绝经后妇女骨质疏松危险因素的筛查中， 发现年龄和体重与骨质疏松的关系最密切，敏感度，特异度最好，并据此形成OSTA指数，其计算方法是:
(体重一年龄)x0.2。
结果评定如下:
低风险，OSTA指数>-1
中风险，OSTA指数-1~-4
高风险，OSTA指数<-4
OSTA指数巳绘制成年龄，体重与风险级别的图表，使用时更快速，便捷。
OSTA工具用来预测个体的骨质疏松风险度。
关于FRAX工具
WHO推荐用FRAX工具预测个体末来1O年发生骨折的概率。
FRAX工具的计算参数由两大项目组成，即，股骨颈(或全髋)骨密度，骨折危险因素。若缺乏骨密度数据时，可用体重指数(BMI)代替。
目前，我国尚无相关研究数据，只能参照国外资料。
若FRAX工具计算出髖部骨折概率大于，等于3%，或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率大于，等于20%时，可視为骨质疏松性骨折的高危人。这是美国指南的标准。
FRAS工具可通过以下网址查获:
了解了骨密度测量，0STA工具，FRAX工具的相关知识，对骨质疏松症药物治疗的适应征就好理解了。
适应征如下:
1，骨密度T值小于或等于一2，5SD，无论是否有过骨折。
2，骨量低下，骨密度T值在-1，0~2，5SD之间，并存在一项以上危险因素，无论是否有过骨
4，OSTA筛查<高风险>。
5，FRAx工具计算结果髋部骨折概率大于或等于3%，或者任何重要的骨质疏松性骨折概率大于或等于20%。
适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价： ￥16阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折），也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价： ￥281.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价： ￥60滋补肝肾，强筋壮骨，通络止痛之功效。用于治疗骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价： ￥38治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折），治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价： ￥281.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)；2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折；3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价： ￥29.8适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价： ￥88治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重，并降低骨折发生率，包括髋部和椎骨骨折（椎骨压缩性骨折）；治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价： ￥58适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价： ￥14钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价： ￥55雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。(详见内包装说明书)
健客价： ￥87本品用于治疗和预防妇女绝经后的骨质疏松症。
健客价： ￥68适用于改善原发性骨质疏松症的症状，提高骨量减少者的骨密度。
健客价： ￥29.5用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
健客价： ￥29用于儿童、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
健客价： ￥63慢性肾衰合并骨质疏松症、甲状旁腺功能低下及抗维生素D的佝偻病患者。
健客价： ￥23.5滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨。用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
健客价： ￥38滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨。用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
健客价： ￥36用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、骨软化症、亚临床维生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲症、干眼症、皮肤干燥角化及老年骨质疏松症等。
健客价： ￥21阿仑膦酸钠维D3片：治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重，并降低骨折发生率，包括髋部和椎骨骨折（椎骨压缩性骨折）；治疗男性骨质疏松以增加骨量。 碳酸钙D3片：钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。 氨糖软骨素钙片：增加骨密度。
健客价： ￥538用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
健客价： ￥351、骨质疏松症；2、肾性骨病（肾病性佝偻病）；3、甲状旁腺机能亢进（伴有骨病者）；4、甲状旁腺机能减退；5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6、假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。
健客价： ￥39用于成年人，特别是中、老年人和绝经后妇女的钙补充剂；并帮助防治骨质疏松症。
健客价： ￥56用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
健客价： ￥39
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