肩袖损伤(Rotator cuff tears)是最常见的肩关节疾病之一(见下图)，在中老年人群中发病率大约为15%-50%，但并非所有的肩袖损伤都需要手术治疗。
近年来微创技术发展迅猛，肩关节镜技术作为新发展的领域已被许多骨科医师所熟知。肩关节镜下肩袖修补术是目前治疗肩袖损伤最常用的微创手术方式。但是在绝大多数医院没有专门设立运动医学科或肩痛专科门诊，这就造成了许多肩关节疾病的误诊、误治。在一般的骨科医师眼中，肩袖损伤最容易与“肩周炎”相混淆，因为它们都存在着不同程度的肩关节疼痛及活动受限。在我们日常诊疗中，“肩周炎”就像一片“乌云”遮住了“太阳”，拨云见日才是首先要做的事。因此，我们提出：肩袖疾病的认识和诊断，要比精准地手术技术更重要！
“肩痛”的病例分析：大家先跟我们看一个真实病例，运动医学科主任在肩痛专科门诊时遇到一名中老年女性患者，主诉：右肩关节反复疼痛不适1年余，伴肩关节活动明显受限。在当地医院骨科多次就诊，均被告知是“肩周炎”，夜间疼痛加重，严重影响睡眠。我们问她：“医生是怎么给你诊断的?都做了哪些检查?”她回答：“看了几次医生，每次医生直接告诉我这是肩周炎，然后让我自己回去锻炼活动肩关节，从来没有做过检查。但是好像不管用，越练越疼。家里人认为我是在装病。” 说这段话的时候，这位患者心情几乎是沮丧与痛苦的。听到这里我们就给她做了详细的肩关节查体：患者肩关节前屈、外展、内旋等均受限，外展、外旋肌力弱(III级)，Jobe test(+)，Neer及Hawkins撞击试验(+)。然后我们给她做了肩关节MRI检查(见下图白色箭头所指)。MRI结果显示：冈上肌及部分冈下肌肌腱全层撕裂。接下来我们给这位患者做了肩关节镜下肩袖修补术，术后患者肩关节疼痛消失，肩关节功能恢复良好。
看到这里，大家应该清楚困扰这位患者的疾病就是“肩袖损伤”，而不是单纯的“肩周炎”。由于目前很多骨科医师没有认识到肩袖损伤这一疾病，对其发生、发展、治疗等不甚了解，因此造成患者误诊和延误治疗。像这位阿姨的遭遇在许多医院并非个例，而且非常普遍。我们总结分析原因有以下几点：①肩关节疾病近几年在国内还属于新兴学科，专科知识比较强，许多骨科医生对其认识不够，认为凡是肩痛及活动受限都是肩周炎的表现，反而忽视体格检查，造成误诊；②“肩周炎”这一疾病诊断最早可追溯到1872年(Duplay提出)，历史悠久、根深蒂固，包括医生在内的广大群众对“肩周炎”这个词都非常熟悉，会自然将肩关节疾病与肩周炎划等号；③由于“肩周炎”字面的含义包括了肩关节周围所有的疾病，因此常被认为肩关节周围疾病的代名词，导致很多肩痛的患者被误诊为肩周炎。
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价： ￥18用于： 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； 3.急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥3.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛；4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥20适应症为1．炎性和退行性风湿病：类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2．非关节性风湿性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及运动后损伤性疼痛等。3．痛风急性发作。4．创伤后及术后炎症性疼痛如：创伤后，劳损后，牙痛，头痛等；妇科中出现的疼痛或炎症，例如：原发性痛经或附加炎。 5．对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药，例如：咽扁桃体炎，耳炎。原
健客价： ￥20用于： 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； 3.急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥5.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； 3.急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥2用于： ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； ③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥4.51.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； 3.急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥10.5本品系非甾体抗炎药。适用于： 1.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。 2.急性的轻,中度疼痛如：手术后,创伤后,劳损后,原发性痛经,牙痛,头痛等 3.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。
健客价： ￥25消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥38消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥2.5消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥12消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥17.89消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥12消炎镇痛，用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥12消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥7.8消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥20清炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥7.5清炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥6.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛发性痛经，牙痛，头痛等。
健客价： ￥23① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状； ② 各种软组织风湿性疼痛，如肩痛及运动后损伤性疼痛等；③ 急性的轻、中度疼痛如：原发性痛，牙痛，头痛等。
健客价： ￥10.5用于缓解肌肉疲劳、肌肉疼痛、颈肩痛、腰痛、跌打扭伤、关节疼痛以及冻疮。
健客价： ￥18用于缓解肌肉疲劳、肌肉疼痛、颈肩痛、腰痛、跌打扭伤、关节疼痛以及冻疮。
健客价： ￥45.6消炎镇痛。用于神经痛，风湿痛，肩痛，扭伤，关节痛，肌肉疼痛等。
健客价： ￥10
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