腰椎间盘突出缠身,弯腰困难、不能久坐久站、腰部酸麻疼痛甚至双腿麻木刺痛影响行走;是出了名的难以治疗、容易复发的慢性骨病之一,病情发展到晚期,甚至有瘫痪在床的可能!所以,腰椎间盘突出的危害一定要重视,切勿小视!
腰椎间盘突出时间一长,就将发生如下病理变化:
〈1〉突出组织脱水萎缩:髓核组织及纤维环在突出后,会失去大量的水分,而逐渐萎缩变小。从这个角度看,对于减轻症状是有利的;
〈2〉纤维化甚至钙化:长时间的突出,突出组织会产生炎症反应,逐渐形成纤维化甚至钙化。这种病理改变可以延及椎间盘内部,钙化完全时,突出物可以变成骨性结节;
〈3〉椎间隙变窄:当刚刚发生腰椎间盘突出时,该节段的椎间隙并不变窄。但是随着时间的延长,纤维环继续变性,使椎间盘组织变扁,终于使椎间隙也变窄了。
危害一:腰椎退变,并发腰腿疼痛
由于腰椎间盘突出患者长期腰部用力不当;不正确的坐姿,腰椎老化加快,腰部易出现关节炎并持续压迫周围肌肉、神经组织,出现腰椎疼痛、甚至下肢放射性疼痛等,影响日常行动;
腰痛:93%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。下肢放射痛:80%以上病例出现此症,轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。
肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
肢体冷感:有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
危害二:腰椎失稳,出现间歇性跛行
腰椎间盘突出患者长期忍痛,或一昧的寄托于保守治疗或遭遇不恰当的理疗按摩等,会加速腰椎失衡,甚至使周围纤维环松弛,使腰椎间隙狭窄。易造成患者间歇性跛行,更有甚者,瘫痪在床也不是没可能!
间歇性跛行:其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发本症状。
肌肉麻痹:因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。
腰椎间盘突出可分为四个阶段:膨出、突出、脱出、最后就游离阶段了!那么患者到了脱出阶段,就对神经造成严重压迫、就会有疼痛难忍、活动受限的感觉,下肢麻木等一系列的症状都会显示出来!患有腰间盘突出症首先要注意改变自己的生活方式,不要穿高跟鞋,不可长期保持一个姿势。日常生活中也是要多睡硬板床以确保减轻腰椎承受的压力。要积极的面对自己的腰椎问题,更不要拖延不治疗,以免引起更严重的后果。
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