胫骨干骨折病人的护理体会!
1心理护理
医学认为人是一个有机的整体,一旦生病后,人便会在精神状态、生活方式、社会适应能力等方面受到改变,就可能因此而产生种种复杂的心理活动,而精神情绪的正常与否和疾病的康复有很大的关系。本组病人病前生活自理能力强,因骨折需长期卧床,住院时间长,常产生情绪低落、悲观消极等郁结心境。由于情绪的变化,从而使某些病人出现头晕、头痛、食欲不振、食后腹胀或二便潴留等症状,因此我们需根据病人的各种心理变化,综合考虑各种因素,予以心理调护,引导和鼓励病人树立战胜疾病的信心,从而能以良好的心态来协助治疗。
2生活护理
首先是病人饮食的调节,我们应指导病人在治疗期间多进食高蛋白、高钙、高维生素饮食,这是促进骨折愈合的一个重要环节。股骨干骨折病人受牵引和外固定的影响,二便的护理较麻烦,大小便时侧臀部需离床插入便盆,使患者产生内旋动作,而影响了复位后的稳定性,不利于骨折愈合,所以病床应设置便孔,这样比较方便,同时也可避免床上用品污染,一般股骨干骨折病人可适当采取半卧位或坐位,这样可减少坠积性肺炎、尿路感染等并发症,进食也较方便。对容易受压的局部组织可每日定时按摩,另外护理人员要保持病床干燥,平整清洁,定时进行地面及空气消毒。
3专科护理
根据骨折病人治疗方法制定不同的护理计划,骨牵引患者的穿刺针眼处每天滴碘伏2次,以防感染。保持牵引位置的准确,每天测量患肢的长度与健侧对比,及时调整牵引重量,合理有效的夹板外固定是治疗股骨干骨折的重要手段,对治疗起着主导和决定性的作用,所以要加强外固定的护理,注意观察患肢的色泽、血运、温度、知觉、肿胀和活动情况,对于骨折后不需要牵引的病人,护士应观察患肢肿胀及切口渗出情况,及时向医生汇报,同时督促患者行患肢关节活动,以促进患肢消肿及预防血栓形成。总之,功能锻炼是骨折动静结合、恢复功能的有效手段,护理人员应热忱指导,帮助病人根据病情及预后按骨折分期制定合理的锻炼计划,以促进骨折的早日康复。
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