各型颈椎病康复运动的注意事项

　　各种类型的颈椎病也都有着各种不同的治疗方法。同样，对于在做相关康复运动时，各种类型的颈椎病也都有着不同的注意事项。

　　一、椎动脉型颈椎病

　　椎动脉型颈椎病的典型症状

　　1、记忆力减退，血供不足所引起发生率有一半。经治疗，特别是手术治疗，一般在手术刚结束就可有明显的减轻。

　　2、偏头痛。差不多有百分之七十的椎动脉型颈椎病都会发生偏头痛。最为常在的是颈部突然旋转时，头疼就随着出现。而且还是以太阳穴处为明显。经常最为表现为跳痛或刺痛。

　　3、迷路症状，这是内耳受侵犯的反应。主要是耳鸣，以及听力减退等。而且椎动脉型颈椎病大多数都有此现象。由于椎动脉血流受阻分支内耳动脉血供不足。

　　注意事项：

　　可以做颈部各方向活动，但避免急速旋转运动，即幅度小，速度慢。睡倒、起床、坐起都应缓慢，避免眩晕发作。急速旋转时，引起椎动脉的扭曲、牵张，刺激椎动脉交感神经丛，引起椎动脉痉挛，影响椎动脉血供。

　　二、神经根型颈椎病

　　神经根型颈椎病的典型症状

　　1、心绞痛：疼痛可放射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能缓解，病人有冠心病史，一般不难鉴别。

　　2、上肢放射性疼痛或麻木：这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射，具有特征性，因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等，可以造成症状的加重。

　　注意事项：

　　急性期：神经根炎症水肿，当上臂处于摸枕状态时，因解除了神经根与横突沟的接触和刺激，使神经根处于松弛状态，从而解除了地心吸力时神经根的牵拉，疼痛减轻。引颈运动解除头部重量对颈椎的压迫，适当扩大椎间隙和椎间孔的容量，从而减轻了神经根所受的刺激和压迫。

　　慢性期：颈部活动不受限制，可以做颈部各方向的运动。头向健侧旋转30°，然后向健侧偏，重复100次，目的是扩大椎间孔，以减轻神经根的刺激压迫，防止粘连。

　　三、交感型颈椎病

　　交感型颈椎病的典型特征

　　1、头部症状：有着交感型颈椎病的朋友会出现如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等现象。偶有因头晕而跌倒者也是交感型颈椎病所致。交感神经颈椎病是会引起心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。还有恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等都是交感神经颈椎病的常见症状。

　　2、体表症状：有着交感神经颈椎病的朋友面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。这些交感神经颈椎病的症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。这是关注交感神经颈椎病的患者需要了解的。

　　注意事项：交感型颈椎病患者颈椎各方向活动均不受限，且要加强，可以采用上述4种方法，但应避免疲劳。

　　四、脊髓型颈椎病

　　脊髓型颈椎病典型特征：

　　下肢症状下肢症状出现早，而且较重，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿，易绊倒，有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻，步履蹒跚；严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。

　　上肢症状出现较晚，某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状，或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍，如：麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等；甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。上肢的疼痛及麻木可发生在一个或多个手指，手的桡侧（拇指侧）或尺侧（小指侧）的几个手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神经走行方向放射的。

　　躯干症状胸腹部麻木、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉（专业术语叫做“束带感”），以致感到胸闷憋气不适。膀胱、直肠括约肌障碍也较常见，表现为尿急，一有想排尿的感觉时便急不可耐，有时排尿控制不好，甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等，严重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人还可以有性功能障碍。

　　注意事项：

　　颈部活动要异常小心，避免过伸，过度运动。脊髓型颈椎病患者不能不动，不能大动，在短距离、小范围内做轻微的运动，要持之以恒。不能从事体力劳动，颈部活动只能是维持日常生活的活动，不能够进行剧烈的、快速的、用力的运动。

　　但是，除了颈部之外，身体其他部位仍然要坚持有节奏、有规律的运动，运动的强度、范围都要与患者病情轻重、体质强弱相适应，应注意天气变化及劳累均能影响患者病情。