腰椎间盘突出症，为什么选择微创？

　　俗话说“夫妻同心，其利断金。”然而，作为家庭主梁的周师傅，却“倒下了。”今年51岁的周师傅来自四川。目前，他和妻子在昆明做贩卖水果蔬菜生意。都说四川人能吃苦，那张黝黑的脸和那双布满老茧的手，就是最好的见证，也在诉说着生活的艰辛和不易。

　　早在两年前，周师傅在四川老家时就开始出现腰部酸胀痛，且疼痛沿左臀部及左下肢后外侧放散至足底，久站、久行等劳累后加重，休息后可稍微缓解。

　　后来，他上当地医院检查，被诊断为“腰间椎盘突出症。”由于当时尚可忍受，就未引起重视。两年来，腰痛症状反复发作、时轻时重。男人辛苦一生，一切为了家庭。周师傅带伤劳作，腰间椎盘突出日趋严重，病入骨髓。

　　据周师傅本人自述，腰痛期间，他也曾在当地多家医院保守治疗数次，采用过的民间“疗法”更是不计其数，但疗效甚微。

　　一年前，周师傅携妻从四川奔赴昆明，投靠其亲戚。夫妻俩起早贪黑、含辛茹苦，在农贸市场贩卖水果蔬菜。而对于饱经沧桑的周师傅来说，旧伤还未治愈，新痛接踵而至。

　　一个月前，周师傅腰痛忽然加剧，并出现左下肢无力、行走困难等问题。终于，这个坚强的男人倒下了。最后，他在亲戚的多次劝说下，慕名求助昆明骨科医院。

　　经诊断，周师傅的腰间椎盘突出症已十分严重，且伴有腰椎管狭窄症。“走四五十米就疼呢走不动了。”他说，“走一段路必须蹲下来就地歇三五分钟，站着都不行，很遭罪。”

　　“这是腰椎管狭窄症的典型症状，间歇性破行。”对此，该院医生向笔者解释，“这主要是椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血。患者在不走路的时候没有明显的不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，以致不得不停下来休息，休息一段时间后这种不适感消失，又可以继续走路。”

　　他继续说，“由于患者蹲下来的时候身体前倾，椎间盘对神经的压力小一些，椎管的容积也相对变宽，神经得到供血供氧，疼痛症状即得到暂时缓解。”

　　据了解，腰椎间盘突出症是一种临床常见病，也是目前各大医院诊治最多的骨病之一。从病例来分析，40岁以上的体力劳动者占了绝大部分，其中男性多于女性，且多数合并腰椎管狭窄症。

　　笔者进一步了解到，周师傅腰椎间盘突出症的类型为“椎间孔侧型，”加之腰椎管狭窄症，所以手术团队为其量身定制了“微创椎间孔镜”的治疗方案。手术的目的在于解除神经压迫，最大限度保留或重建腰椎功能。

　　两天后，该院医生为周师傅成功实施了治疗。术中，医生首先于患者身体侧后方开了一个小口，再植入内窥镜，受术内环境便放大64倍于显示屏上。最后，桃春辉院长借助精密手术器械，精准摘除突出髓核，妥善处理腰椎管狭窄，解除神经压迫。术后第一天，通过简单测试，患者左下肢抬腿屈伸功能正常，肌力恢复良好。

　　对于椎间孔镜这一技术，昆明骨科医院的医生介绍说，“椎间孔镜，是医生在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环，解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛及其他不适症状。”

　　他接着说，“椎间孔镜创伤很小，皮肤切口仅5—7毫米，如同我们平时吃饭用的筷子头粗细，出血少，术后仅缝1针，是同类手术中对病人创伤最小、效果较好的椎间盘突出微创疗法，也是目前国内的前沿技术。相比起传统手术治疗具有很多优势。”