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“脚脖子”(踝关节)肿痛的治疗

2017-07-03 来源:骨关节病友之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:股骨头坏死早期主要是腹股沟区疼痛不适,严重的会出现髋关节周围疼痛、活动受限,最后导致不能下蹲,两腿长短不一。

  “脚脖子”就是我们医学上所说的“踝关节”。它是我们下肢三个大关节中的最下面的一个。这个关节的完好是我们行走不疼、步态正常、能跑能跳的重要保证。

  有些人出现了“脚脖子”肿痛,那到底是怎么回事呢?都是什么原因引起的这种情况呢?

  首先,让我们来了解一下踝关节的组成吧,踝关节由胫骨、腓骨、距骨及周围的韧带、肌肉、神经、血管等组成。

  一、踝关节肿痛的病因都是什么呢?

  病因:外伤原因和非外伤原因。

  1.外伤原因包括:

  (1)踝关节韧带损伤;

  (2)骨折;脱位等;

  2.非外伤原因包括:

  (1)退行性骨关节炎:由于外伤或者过度使用导致踝关节软骨磨损,继而出现踝关节周围骨刺,踝关节关节间隙消失,踝关节肿胀疼痛伴活动受限。

  (2)类风湿性关节炎:踝关节关节软骨因为类风湿性关节炎的原因导致软骨被侵蚀,导致关节软骨消失,关节间隙狭窄。

  (3)痛风性关节炎:踝关节关节软骨因为痛风结石沉积导致软骨被侵蚀,导致关节软骨消失,关节间隙狭窄,踝关节肿胀疼痛伴活动受限。

  (4)大骨节病:踝关节关节软骨因为大骨节病导致软骨被侵蚀,导致关节软骨消失,关节间隙狭窄,踝关节肿胀疼痛伴活动受限。

  (5)感染性关节炎:踝关节关节软骨因为感染性关节炎的原因导致软骨被侵蚀,导致关节软骨消失,关节间隙狭窄,踝关节肿胀疼痛伴活动受限。

  (6)距骨坏死:因距骨坏死导致踝关节肿胀疼痛伴活动受限。

  (7)骨肿瘤;

  (8)其他病因。

  二、临床表现:主要表现为踝关节肿胀、疼痛,活动受限。

  三、如何诊断:需要拍踝关节普通X线片了解踝关节骨质情况;进一步了解软组织情况需要拍踝关节核磁共振(MRI)检查。

  四、治疗:

  首先选择保守治疗:根据诊断治疗原发病

  (1)骨关节炎对症消炎止疼;

  (2)类风湿性关节炎进行抗类风湿治疗;

  (3)痛风性关节炎用降尿酸治疗痛风的治疗;

  (4)大骨节病则只能对症消炎止疼治疗;

  (5)感染性关节炎进行抗感染治疗;

  (6)距骨坏死没什么太好办法,只能对症止疼治疗;

  (7)骨肿瘤则需要明确肿瘤病理,采用相应的治疗方法治疗。

  其次,需要适当选择外科手术干预。

  (1)踝关节镜微创手术:行关节清理、滑膜切除、切除骨赘、痛风石等。

  (2)对于关节损毁比较严重的则需要做:踝关节置换或者踝关节融合手术治疗。

  五、踝关节置换术后效果:术后经过一段时间的恢复(一般3个月到半年),关节消肿,踝关节疼痛消失、活动范围将有一定程度改善。

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