何为腰椎滑脱?
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。
腰椎滑脱的主要临床表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等危害身体健康的症状。
诱发腰椎滑脱的原因
1、退行性变
由于长时间腰椎不稳或应力增加使得相应的小关节发生磨损。
退行性改变,使之呈现出特殊的状态,关节突变得水平而逐渐地发生滑脱。
主要病发人群:多见于50岁后,女性的发病率高于男性3倍以上。
2、病理性骨折
由于全身局部病变累及椎峡部上下关节突,是椎体稳定性丧失而发生椎体滑脱。
3、创伤性
创伤引起的椎弓、小关节峡部等骨折,由于椎体前后结构的连续性破坏而引发的滑脱。
4、关节突的峡部异常引发滑脱
峡部异常可有峡部疲劳骨折,峡部急性骨折、及峡部的延长。
5、先天发育不良
由于骶骨上部或腰5椎弓的缺损,从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向,使其向前滑脱。有遗传性,有报告称父母与子女同患腰椎椎体滑脱的病例。
腰椎滑脱的症状
1、间歇性跛行
间歇性跛行是腰椎滑脱导致神经受压迫或合并椎管狭窄时出现的临床症状。
2、马尾神经受牵拉或受压的症状
腰椎滑脱导致马尾神经受到牵拉或者压迫就会出现下肢发力、鞍区麻木及大小便的功能障碍等症状。
3、坐骨神经受累
腰椎滑脱累及腰5或骶1等由于坐骨神经受累而出现的症状。
4、腰骶部及下肢的疼痛
腰椎滑脱所导致的腰骶部及下肢的病痛,多为间歇性的钝痛,多因为劳累而加重,在休息后疼痛程度有所减轻,多为间歇性的钝痛,多因为劳累而加重,在休息后疼痛程度有所减轻。
同时站立、弯腰时疼痛会加重,而卧床休息时疼痛会减轻或消失。
腰椎滑脱的治疗
腰椎滑脱的患者可以采取保守治疗的方法,其中包括卧床休息、减少对腰部负担、提重物、弯腰等对腰椎有影响的活动都要适当的减少,并且结合理疗、止痛药等治疗做基本的保守治疗方案。
对症治疗是为上策,若腰椎滑脱病患出现神经类症状或是保守治疗无效,症状也不缓解,并且仍有长期的腰痛和滑脱的症状伴随,及影响到了生活工作,这时候根据医生诊断,治疗就应该考虑采用手术治疗了。
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