一什么是骨质疏松
骨质疏松(Osteoporosis,OP)最早于1885年提出的,Osteoporosis的基本意义是:osteo是“骨的”,poro是“孔”,sis表示“状态”,所以Osteoporosis最初的意思是“骨多孔症”。1999年,我国对骨质疏松症的定义描述如下:原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征,以至骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病。
我国老年人不断增长,根据我国13省市人群骨密度调查结果,估计我国患骨质疏松症的人约占总人口的5.6%,绝经后妇女约有30%患骨质疏松症。
二骨质疏松症的表现
1、疼痛
骨质疏松症患者多出现疼痛,以腰背痛多见,其特征是难以明确指出何处疼痛,疼痛的性质从酸痛到剧痛不等。疼痛多在清晨睡醒时加重,或者在久坐不动后稍一活动即出现疼痛,而在充分活动后,疼痛就可缓解。
2、长缩短、驼背
脊椎椎体由骨松质组成,且负重最大,尤其在胸腰段易受压变形,使脊椎前倾,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大。老年人骨质疏松时椎体压缩,每节椎体可缩短2mm左右,身长平均可缩短3-6mm。
3、骨折
一些老年人,由于骨质疏松严重,受到轻微外伤后如跌倒、踩空等,易引起骨折,这是骨质疏松症最常见也是最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
骨质疏松症、腰椎压缩性骨折导致后弯、胸廓畸形,可引起多个脏器的功能变化,其中呼吸系统的表现尤为突出,临床出现的胸闷、气短、呼吸困难及发绀等症状较为少见。
三骨质疏松的预防
骨质疏松的老年人一旦发生骨折,将会导致死亡率增加,治疗也变得更加困难。所以,骨质疏松的预防非常重要,其策略主要有以下8条:
1、远离吸烟
抽烟不仅影响肠道对钙质的吸收,还会直接促进骨骼中的骨质流失。
2、远离嗜酒
过量酒精会通过损伤肝脏间接影响维他命D在体内的合成;还可影响体内其他激素的合成,间接导致骨质疏松。
3、不宜长期服用类固醇类药物
常见的有肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素等,长期服用时会诱发骨质疏松。
4、血清钙的检查
钙是体内含量最多的阳离子,骨骼是体内最大的钙储备库,离子钙约占血清总钙的50%,具有钙的生理活性。血液中钙离子低于正常值可引起抽搦症。因此如果出现手足抽搦症,常见为血钙降低导致,可适量补充钙剂。
5、多喝牛奶
6、多食含钙多的食物
富含钙的食物有乳类及其制品、豆类、绿色蔬菜、芝麻、虾米、坚果等,有条件可以服用一些含钙药物等,我国制定的成人钙摄入推荐量位800mg/d,绝经后女性及老年人为1000mg/d;但是超大剂量会增加组织异位钙化和结石等风险。另外,活性维他命D促进钙的吸收,因此阳光照射及维他命D的补充剂是人体获取维他命D的最主要途径。(注:下期我们将针对补钙的一些相关问题进行解答,您也可以在评论区留言,我们会为您一一解答,请关注微信公众号 淮医骨健康)
7、坚持每天锻炼身体,控制体重
适量运动有助于增加骨密度,因此骨质疏松的预防和治疗都不可忽视运动锻炼。
8、定期行骨密度测量
目前骨密度的检查具有精确、操作简单、无损伤等优点,和做CT、X线检查类似,测定结果由计算机进行统计处理。一般骨密度检查是分部位进行,检查结果可以反映某个部位的骨密度值,也可以对全身情况综合评估,有条件的可以到医院检查骨密度,每年查2次即可。
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
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