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硫酸氨基葡萄糖类药物可以与哪些药物联合使用

2017-05-27 来源:关节时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:硫酸氨基葡萄糖衍生物N-乙酰硫酸氨基葡萄糖是甲壳素的单体,甲壳素广泛存在于节肢动物的外骨骼以及真菌的细胞壁之中。

  硫酸氨基葡萄糖(C6H13NO5)又称葡萄糖胺、葡糖胺或氨基葡糖,是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物。硫酸氨基葡萄糖是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。

  硫酸氨基葡萄糖衍生物N-乙酰硫酸氨基葡萄糖是甲壳素的单体,甲壳素广泛存在于节肢动物的外骨骼以及真菌的细胞壁之中。另一种衍生物N-乙酰基胞壁酸是组成细菌细胞壁的主要成分。硫酸氨基葡萄糖是自然界含量最丰富的单糖之一。硫酸氨基葡萄糖是人体内合成的物质,是形成软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组织成份,经常被用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,可以帮助修复和维护软骨,并能刺激软骨细胞的生长,改善关节活动功能。一些药物与硫酸氨基葡萄糖联合服用能更好达到治疗效果。

  01非甾体抗炎药联合硫酸氨基葡萄糖用药

  非甾体抗炎药一直是控制骨性关节炎相关症状的主要治疗方法。非甾体抗炎药是一种非类固醇药物,具有抗炎,止痛作用,是对症治疗的首选药物。非选择性非甾体抗炎药主要有双氯酚酸、布洛芬、萘普生、甲芬那酸、吲哚美辛、酮洛芬和吡罗昔康。选择性非甾体抗炎药主要包括依托度酸、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布、依托昔布、伐地昔布、罗美昔布。膝骨关节炎服用非甾体抗炎药联合硫酸氨基葡萄糖用药安全性高,缓解症状,改善关节功能方面更具优势。

  02保健药硫酸软骨素联合硫酸氨基葡萄糖用药

  硫酸氨基葡萄糖是关节软骨的良好保护剂,是一种天然的氨基单糖,参与合成关节软骨蛋白多糖,能够刺激软骨细胞产生正常多聚体结构的蛋白多糖,主要参与聚硫酸氨基葡萄糖和透明质酸的合成,以维持关节软骨的正常构型,促进人体软骨细胞蛋白多糖的合成,能够抑制关节软骨破坏相关酶的活性。硫酸软骨素(CS)是共价连接在蛋白质上形成蛋白聚糖的一类糖胺聚糖。硫酸软骨素广泛分布于动物组织的细胞外基质和细胞表面,糖链由交替的葡萄糖醛酸和N-乙酰半乳糖胺(又称N-乙酰氨基半乳糖)二糖单位组成,通过一个似糖链接区连接到核心蛋白的丝氨酸残基上。它能提供垫衬作用,缓和行动时的冲击和摩擦,能将水分吸入蛋白多糖分子内,使软骨变厚,并增加关节内的滑液量。软骨素的重要功能之一就是作为输送管道,把重要的氧供和营养素输送至关节,帮助清除关节内的废物,同时把二氧化碳和废物加以排除。由于关节软骨并无血液供应,因此所有的充氧、滋养及润滑作用皆来自滑液。通过增加硫酸软骨素的供应,机体自身调节机制得到抑制,骨骼硬化减少,紧实柔韧的骨骼比脆弱的骨骼,体积减少10%,强度大大增强。硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶等的作用,可抗炎、止痛,保护关节软骨,有延缓骨关节炎发展的作用,但起效较慢。对于中度、重度患者而言,两药联合能有效减轻患者的痛苦,充分缓解症状。

  03中草药姜黄素与硫酸氨基葡萄糖联合用药

  姜黄素是一种对骨性关节炎具有治疗作用的中草药。通过细胞培养的方式发现可以使软骨细胞中具有良性作用的B淋巴细胞瘤-2基因表达增强,而炎性介质和基质降解物质表达则减少,表明姜黄素对关节炎软骨细胞代谢具有作用。它可以通过阻断NF-Kb通路而减慢软骨退变,阻断了软骨细胞的凋亡过程,从而也在一定程度上缓解了软骨细胞的退化。姜黄素与硫酸氨基葡萄糖联合用药在作用机制层面形成协同效应,更好地发挥治疗作用。

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