腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,是指由于腰椎间盘各部分在不同程度的退行性改变后,加之外力影响使得纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而出现症状。据统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%且多年来呈现明显的上升趋势。
在我国,尤其是医疗基础设施建设不完善、医疗知识普及有限的农村和山区,很多人在出现腰椎间盘突出等疾病的时候第一选择并不是到医院就诊,而是选择吃药或贴膏药来缓解症状。那么,吃药真的可以治疗腰椎间盘突出吗?
“吃药对于腰椎间盘突出的治疗作用极其有限,甚至严格来说吃药只能缓解腰突带来的症状,在其治疗中甚至不如倒走卧床休息等保守治疗。”
腰椎间盘突出的发病机理是腰椎间盘各部分向椎管内突出导致神经根受到压迫,而药物治疗只能暂时缓解症状,一旦停止药物症状又会复发,根本不能解除髓核对神经根的压迫,所以,其治疗效果极其有限。
临床上,有的腰椎间盘突出患者在就诊的时候会询问:医生,腰椎间盘突出能不治疗吗?是不只要忍住疼痛就可以了?
“腰椎间盘突出出现腰部疼痛等症状只是疾病最开始的表现,如果不做治疗任由病情发展的话,患者可能出现行走障碍、大小便障碍,甚至截瘫。因此,得了腰椎间盘突出一定要及时治疗,拖延不仅意味着患者将遭受更多的痛苦,更意味治疗难度的增加。”
也有很多患者在出现症状以后会选择按摩来缓解症状,多数人在按摩后症状会出现缓解,但是也有部分患者在按摩后会出现症状加重甚至截瘫。这又是怎么一回事儿呢?
“按摩在患者发病初期症状较轻的时候能够缓解患者部分症状,但是不能根治疾病,更为重要的是不是所有的腰椎间盘突出患者都可以通过按摩缓解症状,甚至不乏按摩导致患者截瘫的病例。因此,要腰椎间盘突出患者在按摩之前最好能到医院的神经外科明确是不是可以按摩;按摩的时候最好能够选择医院的专业科室!”
临床上,还有一类人由于工作较为繁忙等原因在出现腰椎间盘突出症状之后,放任病情发展,认为就算“严重也无所谓,手术就行了”这样的认识又是怎么回事儿呢?
“腰椎间盘突出患者必须明确,不是所有的患者都可以通过手术治疗,神经外科腰椎间盘突出手术必须遵循严格的手术适应症。再者,腰椎间盘突出造成的神经压迫是较难恢复的,放任病情发展,盲目迷信手术的效果是对疾病的轻视,更是对自己的不负责!”
腰椎间盘突出的认识中,最常见的误区之一就是腰椎间盘突出属于小病,没有必要手术。真的是这样吗?
“腰椎间盘突出患者中90%的患者是可以通过保守治疗治愈的,但是仍有不到10%患者非手术不能治愈(如造成神经受压且表现出明显症状)因此,不能盲目的迷信手术的效果忽视手术适应症和手术风险,也不能忽视手术同样是腰椎间盘突出治疗重要方式之一!”
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