许多人对于骨关节炎的认识有一个误区,即「关节痛,得补钙」。其实不然。骨关节炎是一种退行性疾病,主要表现为关节软骨的退行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨质反应性增生,从而导致了中轴关节和周围关节的一系列临床表现。主要症状为缓慢进展的关节疼痛、触痛、僵硬、肿大、活动时有骨擦音、关节积液以及活动障碍。如众所周知的颈椎增生、腰椎增生均为骨关节炎的表现之一。
1需要补的其实是氨基葡萄糖
骨关节炎的病变是由于体内氨基葡萄糖的减少所导致的,与缺钙并无任何关系。补钙只对骨质疏松症有益处,对于骨关节炎却并没有任何的治疗作用。两者是完全不同的疾病,治疗方法也截然不同。治疗骨关节炎,真正要补的,不是钙,而是硫酸氨基葡萄糖。
硫酸氨基葡萄糖是第一个经临床证明的骨关节炎疾病改善药物[1]。它是一种软骨代谢生理性物质,是形成所有结缔组织包括软骨基质葡糖胺聚糖的基本成分,其结构中的硫酸根在蛋白聚糖的合成中起着非常重要的作用。作为一种天然的氨基单糖,它是组成硫酸软骨素的单位要素,分子量小,很容易被人体吸收。
2硫酸氨糖切合骨关节炎的发病机制
骨关节炎的病变在于软骨,而硫酸氨基葡萄糖刚好能够直接作用于软骨,恢复软骨细胞正常的代谢功能,刺激软骨细胞产生含有正常多聚体结构的蛋白多糖,维护软骨基质的形态结构,还能抑制损伤软骨基质II型胶原的超氧化自由基、胶原酶和磷脂酶A2的生成;抑制前列腺素的合成,保护皮质激素等各种有害物质对软骨细胞的破坏,从而延缓骨性关节退变的病理过程和疾病进展,改善关节活动,使疼痛得到缓解[2-3],起到特异性治疗骨关节炎的作用。适用于全身所有关节的骨关节炎(膝、髋、脊椎、肩、手、腕和踝等关节)。
3硫酸氨基葡萄糖的安全性良好
硫酸氨基葡萄糖的耐受性很好,可长期服用而不出现明显的副作用。随机双盲安慰剂对照试验表明:由安慰剂组别及由硫酸氨基葡萄糖组别引起的副作用,不论在其发生率、类型,还是严重程度上都并没有很显著的差异,硫酸氨基葡萄糖对全身及胃肠道的耐受性与安慰剂一样好。因其不抑制前列腺素的合成,所以与非甾体抗炎药物相比,其副作用的发生率及停药率也均显著少于后者。并且硫酸氨基葡萄糖对肝肾功能没有损害,不会引起有害的血液学改变,显示了硫酸氨基葡萄糖良好的耐受性[4]。
硫酸氨基葡萄糖的另一个优点是它与骨关节炎患者可能有的并发病(如高血压、糖尿病等)所需服用的药物之间不存在相互作用。通过临床试验发现,即使对人体使用超大剂量的硫酸氨基葡萄糖静脉注射甚至动脉内注射,胰岛素的敏感性、分泌或作用也没有受到硫酸氨基葡萄糖的影响。另有报道表明[5],即使病人的基础血糖比较高,短期摄入硫酸氨基葡萄糖也不会影响空腹血糖的水平。
所以,治疗骨关节炎,补钙只是缘木求鱼,而应当及时到医院做相关检查,请专业医生作出准确诊断,对症用药,平时适当锻炼,多注意防护,方为正确的治病之法。
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