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新物理疗法「泥浴」的有效性与机制

2017-05-13 来源:关节时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:相关动物实验表明,兔骨关节炎模型接受「泥浴」治疗后,关节软骨损伤明显减轻,关节滑膜的增生、肥大等炎症反应得到明显缓解,因此「泥浴」在骨关节炎的症状缓解中,具有重要的临床价值。

  「泥浴」是近年来兴起的一种治疗骨关节炎的物理疗法,该疗法是将含有矿物质、有机物、微量元素和某些放射性物质的泥类,经过特殊处理后,涂抹在患有骨关节炎的关节表面,或使整个患肢在泥浆里浸泡,以达到缓解骨关节炎疼痛、改善症状的目的。虽然学界对这种新兴疗法褒贬不一,但越来越多的临床效果和动物机制研究均证明了该疗法在骨关节炎治疗中的有效性。

  1「泥浴」治疗骨关节炎有效性的研究

  「泥浴」对骨关节炎治疗的有效性,主要体现在对骨关节炎慢性疼痛的有效缓解。相关随机对照试验显示,双侧膝关节骨关节炎患者接受长达一年的泥浴治疗后,相比于治疗前,VAS疼痛评分和WOMAC关节功能评分显著改善;而未接受「泥浴」治疗的对照患者,这两项指标相比于治疗前均未见明显改善,因此也证明了「泥浴」在膝关节骨关节炎症状缓解中的重要作用。

  在另一项包含了7项临床研究的荟萃分析结论中,也高度提示了「泥浴」对骨关节炎疼痛的缓解作用。而国内学者将46℃~52℃矿泥,按常规方法制作相应泥型敷于膝部,配合39℃矿泉水全身浸浴治疗后,膝关节骨关节炎患者的疼痛明显下降,活动度显著提高,而且关节肿胀明显消退。相关动物实验表明,兔骨关节炎模型接受「泥浴」治疗后,关节软骨损伤明显减轻,关节滑膜的增生、肥大等炎症反应得到明显缓解,因此「泥浴」在骨关节炎的症状缓解中,具有重要的临床价值。

  2「泥浴」缓解骨关节炎症状的可能机制

  既然临床研究表明「泥浴」缓解骨关节炎症状是行之有效的,但潜在机制并未完全明了。

  现阶段有多种观点可以解释该疗法。一种观点认为「泥浴」主要的本质还是「热敷」作用。由于矿泥的蓄热能大,导热性低,几乎不呈对流现象,因而比其他热疗法的热作用更强、更深,进而能够改善局部血液和淋巴循环,产生明显的症状缓解效果。

  还有观点推测,矿泥中的钙、镁、钠和硫等矿物质可能对骨关节炎产生某种有效的治疗效果,含矿物质越丰富的矿泥,其产生的骨关节炎治疗效果越好。

  因而,临床对于某些以疼痛、关节活动障碍为主的骨关节炎患者,可以尝试「泥浴」疗法,以减少非甾体类抗炎药等镇痛药物的应用。此外,有研究采用「泥浴」联合氨基葡萄糖药物治疗骨关节炎,也取得了非常不错的治疗效果。考虑到氨基葡萄糖类药物主要在于防止病变关节的结构性破坏,而「泥浴」能够快速有效地缓解骨关节炎疼痛,在一定程度上代替了镇痛药物,因此两者的联合使用也是合理且有效的选择。

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