膝关节慢性疼痛，按摩、泡沫轴、拉伸怎么选择才最有效？

　　膝关节会遭受多种不同类型的损伤发生，特别是当积极的参与体育活动的时候。通常，这些损伤分为两类：急性和慢性。急性的损伤，例如韧带撕裂或骨折，需要介入医疗手段，常常需要进行手术干预。

　　然而，本文的目的是为解决第二种，也就是更为常见的慢性的膝关节疼痛。显然，有许多因素都与健康和伤害问题相关，关注医疗问题，始终是有益的。

　　接下来，我们列出一个非常常见的膝关节综合症的分析和治疗或康复计划。

　　慢性膝关节疼痛的解析

　　虽然慢性膝关节的疼痛可能在起病时不太容易被觉察，但或多或少还是有一定的疼痛或不适感。可引起肿胀，活动能力的改变，剧烈疼痛等。通常，这需要从简单的肌肉不平衡开始分析。因为，肌肉的互相作用，关节的联合作用，协助我们做出活动或身体移动的动作。

　　当肌肉不能均匀地作用于关节上时，会出现功能障碍和疼痛。在膝关节出现问题的时候，四头肌（大腿）的肌肉往往是最常见原因。四头肌是因一组四个肌肉而命名，其功能是伸展膝关节。

　　这四只强有力的肌肉从大腿下方穿过，从下端的髌骨肌腱穿过膝关节。

　　通常，四头肌外侧的“股外侧肌”表现得更为强力，且比四头肌的其他三根肌肉更难拉动。结果，扭转力作用于在髌骨（膝盖）上，使之停止正确的随动，出现伤害。在不进行干预的情况下，这种类型的综合征通常不会自行得到纠正，但往往会随着活动的进行而变得功能更差。然而，有针对性的特定的拉伸动作，泡沫轴滚动和运动按摩都会对此非常有效。这些将在后面内容中详细介绍。

　　这种疼痛的综合征的一个次要的方面，也与肌肉组织相关。如果肌肉过为紧张，则会减少关节中骨骼之间的距离，增加摩擦并导致“磨损”的情况出现。如前所述，肌肉交叉作用于关节，过度紧张的肌肉，除了引起潜在的痛苦和不平衡之外，还减少了关节中骨骼之间的空隙，这会增加摩擦并导致关节磨损。

　　保持一定的空间是防止“磨损”伤害和关节炎出现的最佳预防措施。除了恢复膝关节的侧向平衡移动能力之外，以下技术也将有助于恢复关节的空间。虽然这些是针对膝关节的特定的技术，但拉伸活动，泡沫轴滚动和运动按摩的基本概念可以应用于所有关节起到一定的作用。

　　治疗

　　股外侧肌的伸展锻炼

　　1）此伸展开始于基本的四肢伸展活动，保持身边处于侧躺状态，受影响的一面居上。顶部的脚被上面的手抓住，并拉向臀部，直到四分之一的区域感觉到伸展；

　　2）然后将四头肌拉伸，下方的脚跟抬起并交叉在上方的膝关节上，借助脚跟，用它施加向下的压力，将弯曲的膝盖拉向地板方向，这将直接伸展到四头肌外侧部分（股外侧肌）。

　　泡沫轴滚动技术

　　泡沫滚筒近来已成为流行的治疗工具，其作用非常有效，特别针对膝关节、髋关节和腿部的治疗，他们可以在许多运动和体育用品商店购买，也被很多运动医学科的医生推荐使用。

　　沿着辊表面缓慢滚动以平衡泡沫辊上的重量，有节奏感的使用泡沫辊。当遇到问题的时候，可以减慢速度，甚至暂停。在进行的过程中，可能会出现一定程度的不舒服感，甚至伴随着痛苦感，但这些症状会随着肌肉组织的愈合而慢慢得到改善。

　　会发生什么事呢？基本上，滚动的压力在肌肉内部产生了深度的拉伸，能够非常具体地延伸到需要作用的地。滚动的越多，腿和膝关节会感觉越好。

　　两种不同的技术针对膝盖疼痛：

　　A）从臀部向膝盖的背侧进行滚动，这个位置称做“IT束”（髂胫束），如图所示，通过将上方的腿部叠加在底部的腿之上，使上方的腿部更加轻松；

　　B）将股四头肌从臀部滚动至膝盖和背侧，特别注意每条腿上的股外侧肌。

　　运动按摩

　　肌肉组织的长度和柔韧度对维持关节的空间有很重要的作用，运动按摩在本质上是对肌肉的微拉伸，以伸展的方式对特定的肌肉纤维进行定向作用。按摩可以放松身心，延长肌肉减少紧张度，减少关节的牵拉力。这降低了压力感并增加了关节的空间，从而改善肌肉弹性和关节活动能力。

　　每个关节都有多条肌肉与之相互作用，专业的运动治疗师能够测试和评估哪些肌肉限制和影响了运动范围，从而针对性的以锻炼它们，增加关节的灵活性。

　　除了用于放松肌肉的手法技术之外，大多数运动按摩将结合不同种类的拉伸，以改变肌肉本身的神经肌肉环境，身体中的每处肌肉都含有与大脑相通的神经受体，能防止过度伸展和过度收缩。

　　通过刺激或放松这些受体，可以改变大脑和肌肉之间的联系，从而改变肌肉的长度。用运动按摩治疗紧密而受限的关节，是进行有力运动训练时防止受伤和延长康复期的关键。