腰椎间盘突出能治好吗 治疗能有效的缓解病痛

　　腰椎间盘突出的治疗

　　1.非手术疗法

　　腰椎间盘突出可以通过手术和药物来达到缓解的目的。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：

　　1、年轻、初次发作或病程较短者;

　　2、症状较轻，休息后症状可自行缓解者;

　　3、影像学检查无明显椎管狭窄。

　　(1)绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

　　(2)牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

　　(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

　　(4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

　　(5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

　　2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

　　通过激光手术能够有效的缓解腰椎间盘突出的病痛，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

　　腰椎间盘突出症的发病率

　　(一)腰椎间盘突出症的发病率

　　腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%～30%。国内统计18%。

　　腰椎间盘突出症的部位，90%以上在L4-5和L5-S1节段，L3-4椎间盘突出占2%，2个节段同时突出占6%～19%。

　　(二)腰椎间盘突出症诱发因素

　　构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，诱发因素尚未定论，但有些因素与其相关。

　　1.脊柱结构因素

　　脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。

　　2.生理因素

　　(1)年龄，30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高，超过平均身高的男女容易发病。(3)性别，男性发病率高于女性。

　　3.遗传

　　32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。

　　4.职业因素

　　驾驶员最高，白领最低，重体力劳动发病率高，长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。

　　5.外伤因素

　　(1)急性损伤 儿童和少年腰突症与急性外伤有关。(2)运动 剧烈运动与椎间盘退变有关。

　　6.吸烟

　　吸烟者较非吸烟者椎间盘突出的危险性增加50%。

　　主要影响椎间盘周围动脉，降低血流量，代谢降低，最终导致椎间盘组织破裂。

　　8.妊娠

　　腰椎代偿性前凸增加了椎间盘的应力。

　　腰椎间盘突出的病发率正在逐年增加，特别是在上班族和体力劳动者。那么，我们要会诊断腰椎间突出，从而及时的治疗，避免病情的加重。

　　1、平时在急性扭伤后，是否出现跛行，如走路时一手扶腰或患侧，下肢怕负重，而腰椎间盘突出的诊断呈一跳一跳的步态，或是喜欢身体前倾，而臀部凸向一侧的姿态。轻轻咳嗽一声或数声，腰疼是否加重。这是如何诊断出自己是否患有腰椎间盘突出的方法之一。

　　2、腰痛向臀部及下肢放射性的疼痛，腹压增加时疼痛加重，例如平时在咳嗽或是打喷嚏的时候;用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，反省是否有明显的收缩。这也是属于如何诊断出自己是否患有腰椎间盘突出的知识。

　　3、俯卧位的时候，患者如果用手按压腰椎正中及两侧，是否有明显的压痛;坐起，观察患侧下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲;患侧膝关节伸直，并将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制。

　　如何诊断腰椎间盘突出大家应该都了解了，腰椎间盘突出的病人需要依据病情从而进行适当的诊断，首先要观察是否会由于疼痛导致活动的不便，此次就是配合医生进行具体的检查，我们建议患者选择正规医院，不要去一些小诊所检查治疗。

　　腰椎间盘突出的病因是什么

　　在我们又很多上班族和特殊工作者都患有腰椎间盘突出，所以我们平时应该多注意，那么导致的腰椎间盘突出的具体原因有哪些呢?下面我们一起来看一下吧。

　　1、诱发腰椎病的病因有无菌性炎症

　　骨刺、突出的椎间盘压迫其周围的神经根、血管、脊髓，引起受压组织产生水肿、渗出、小的出血灶、粘连这些病变，医学上称之为无菌性炎症，它是引起临床症状的重要原因。

　　2、骶棘肌痉挛

　　骨刺、突出的椎间盘压迫神经的后支，可导致骶棘肌痉挛，它会引剧烈的疼痛，并使椎间盘膨出、突出加重。

　　3、退行性病变是最主要的诱发腰椎病的病因

　　颈、所谓退行性病变简单的说就是老化。脊柱的退变包括脊椎的退变和椎间盘的退变。脊椎的退变表现为：骨刺的形成、关节突肥大、椎板增厚、黄韧带肥厚终导致椎管狭窄。椎间盘的退变包括：纤维环退变，表现为变薄、破裂。髓核的退变，表现为水分减少、失去原有的弹性和可流动性。后导致椎间盘的膨出、突出和脱出。