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颈椎间盘突出症是怎么回事儿?

2017-03-30 来源:大恒疼痛医学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织受压导致症状的疾病。

  专家介绍,临床颈椎间盘突出由颈部创伤、退行性变等因素导致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于20-40岁的青壮年。

  颈椎间盘突出根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同,可分为三种类型:

  1、侧方突出型:突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。该处是颈脊神经经过的地方,因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状;

  2、旁中央突出型:突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状;

  3、中央突出型:突出部位在椎管中央,因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。

  临床上,颈椎间盘突出患者的诊断多需借助影像学检查,其中不同的检查功效不同。

  临床上,颈椎间盘突出患者的诊断多需借助影像学检查,其中不同的检查功效不同。

  X线

  X线能够判断患者是否颈椎生理前凸减小或消失、是否存在椎间隙变窄等。

  CT

  CT能够看到受损位置及其受损程度、看到椎体与椎管矢状径大小、看到骨刺大小与位置、观测后纵韧带钙化区域、观测脊髓椎管内位置、形态及与附近关系特别是与致压物之间距离等。

  MRI

  MR能够直接观察到椎间盘是否向后突入椎管内、脊髓是否存在受压、神经根是否存在受压等。

  临床上,颈椎间盘突出的治疗以非手术疗法为主,但是如果患者出现脊髓压迫症状,则应尽早手术。

  颈椎间盘突出的非手术治疗主要包括牵引、佩戴颈托、理疗、按摩药物等。当然,非手术疗法不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。

  颈椎间盘突出的手术疗法主要适用于对反复发作,经非手术治疗无效,或是出现脊髓压迫症状的患者。目前,临床上的手术方式包括传统的前路减压固定融合、前路突出髓核摘除、人工颈椎间盘置换术、微创经皮内镜技术下的突出髓核摘除术等。

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