根据体位对腰部负重影响的原理推断,腰椎间盘突出症的发生主要与长期从事固定性姿势劳动有关,如弯腰工作的人、长期采取坐姿工作的人、搬运工人等。另外还与年龄有关,这种病以青壮年多见。
长期以上述姿势劳动的人,腰部体位单一,使椎间盘某一部位(一般是后部)负担过重,天长日久,致使腰椎间盘因劳损而退变。
长期从事重力劳动的人腰部负担过重,腰椎及椎间盘的退变常常提前发生。另外,这些人也易患畸形或慢性腰扭伤及习惯性腰扭伤。反复多次的腰部外伤,会导致腰肌劳损、韧带损伤、脊柱不稳、椎间盘变性等。
长期采取坐姿工作的人,如司机、会计、办公室文员、教师等,这些人腰椎间盘突出症的发病率也比较高。这都是由于体位对椎间盘的影响,日积月累,遇到一些诱因(也有无诱因者)即可发病。腰椎间盘突出症为什么会导致腰腿痛。
上述情况所产生的腰腿痛,在咳嗽、喷嚏、用力排便时均可使神经根更加重疼痛,步行、弯腰、伸膝、抬腿等动作也能牵拉神经根而加重症状。反之,屈膝、屈髋、卧床休息时神经根放松,可是腰腿痛减轻。若突出的髓核与神经根发生粘连,腰腿痛可由间歇性转为持续性,夜间加重,休息后也不缓解。若病情较轻患者疼痛可不明显或呈间歇性,经卧床休息后可缓解,但容易在轻微的损伤后复发,每年可复发2-3次,也可于数年后复发,复发后再经非手术治疗又可好转,不发作时无任何症状。另外,突出物被吸收消散,腰腿痛随之而消失,若吸收不完全,可引起明显的、长久的疼痛。
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