上周,6岁的小乐瑶(化名)不慎玩滑板时摔倒,当即出现肘关节疼痛、活动受限,到医院行X光竟然显示“左肱骨髁上骨折!”近日,他在市骨科成功接受了手术治疗。医务人员透露,“自寒假开始截止目前,医院已收治了数十名骨折患儿。”
孩子天生活泼好动,特别是对于小男孩来说,喜欢富有刺激和剧烈的运动。来自宜良县某农村的小乐瑶,就是其中的典型代表。
“儿子非常‘淘’,真后悔给他买滑板!”小乐瑶的母亲杨女士说,“寒假期间,看到同村一些稍大的孩子在玩滑板,他就缠着要买,后来实在没办法,就花了两百多块买回一个。”
由于正值农忙时节,夫妻俩也无暇顾及小乐瑶如何玩滑板,只是多次提醒孩子要滑慢一些。提及孩子的受伤过程,杨女士回忆:“当时听同村的小娃说,是因为在下坡时想转弯没有刹住摔倒,估计是磕到了左手肘。”
出事后,杨女士看到孩子哭得非常厉害,且左手已经无法自由活动,于是急忙将其送到当地医院就诊。当得知儿子“摔断手”后,杨女士犹如晴天霹雳,难以接受。
“看到片子上的骨头碎了,觉得脑子‘嗡’的一下。”杨女士告诉笔者:“儿子喜欢爬高上低,平时磕磕碰碰也见多了,想不到这次竟然是骨折。别说是娃娃,就连大人也够老火呢。”
后来,当笔者问杨女士有没有给孩子配备一些诸如头盔、护肘之类的保护性器械时,杨女士表示:“农村人哪有那么多讲究。”
由于当地就医条件有限,加之患者年幼,拍片后行石膏固定后并未进行特殊处理,而是建议其到昆明救治。
第二天,母子俩风尘仆仆的赶到市骨科,经光学影像和查体后诊断为:1、左肱骨髁上骨折;2、左肱骨远端骨骺损伤;3、左侧近端尺桡关节及左肘关节半脱位;
“这是比较常见的肱骨髁上骨折。”关节科张华主任介绍说:“除光学影像验证外,患儿左上臂明显肿胀、畸形,局部压痛明显,可触及骨块,骨擦感明显,肘关节屈曲活动、前臂旋前/后功能受限。”
据了解,在我们的一生中,儿童期是处于不断生长发育的。特别是骨骼,生长旺盛。所以,手术成败,将直接决定患者术后的功能重建和日后生长发育。
对于小乐瑶的治疗,张华主任坦言:“虽然关节科在儿童骨折方面已经积累了丰富的临床经验和大量成功案例,但比较棘手的是,该患儿的骨折部位经过尺神经,加之骨骺损伤,再一个是骨骼小、难固定,所以操作必须慎之又慎。”
上周,以张华主任为核心的专家组为6岁的小乐瑶成功实施了“左肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术。”
术中,通过剥离组织、充分暴露骨折部位后发现,其左肱骨远端已完全错位,并带有骨骺损伤。最终,张华主任用3根克氏针将骨折断端交叉固定,不到一个小时,手术顺利完成。
“手术很成功。”术后,张华主任表示:“克氏针固定后,我们通过活动患肢,见骨折固定牢靠无松动,关节间隙平整,骨骺已复位,且C臂透视下可以看到骨折复位良好。”
昨日上午,笔者在病房见到了正在康复中的小乐瑶。杨女士告诉笔者:“儿子受伤之后一直哭闹,现在情况好多了。”
笔者从医务人员口中得知,小乐瑶术后恢复良好,目前主要着重于抗炎、补液方面的治疗。
最后,市骨科医生提醒家长,玩滑板车时,上肢、腰、膝盖等部位容易受伤,若后仰摔倒时伤及后脑,可能危及生命。另外,儿童骨折或可影响生长发育!
专家建议:太过弱小和年龄过小的孩子最好不要过早的接触这项运动。另外,孩子在玩滑板时,家长一定要在旁监护,并带上护膝、护腕、护肘等,避免孩子受伤,给孩子多一份保护,就少一分伤害。
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