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使用激素后要不要补钙?

2017-03-01 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血钙水平由体内钙调节系统进行调节,简单就是当血钙高时,它启动后可以降低血钙;血钙低时,它启动使之升高。所以血钙正常不代表骨骼中的钙正常,部分使用激素的患者因严重骨质疏松发生严重骨折时,其血钙水平仍处于正常范围。

  我们常说的激素是肾上腺分泌的糖皮质激素。它的使用是一把双刃剑,一方面可以用于多种疾病的治疗,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征等疾病;而另一方面它有很大的副作用,如引起胃粘膜损害、股骨头坏死脱发、骨质疏松等。那么,使用激素后需要补钙吗?怎样补钙才是科学合理的?

  什么是骨质疏松呢?骨质疏松诊断的“金标准”是测定骨密度。有人问,如果血钙水平低于正常值,是不是骨质疏松呢?这种观点是错误的。血钙水平由体内钙调节系统进行调节,简单就是当血钙高时,它启动后可以降低血钙;血钙低时,它启动使之升高。所以血钙正常不代表骨骼中的钙正常,部分使用激素的患者因严重骨质疏松发生严重骨折时,其血钙水平仍处于正常范围。

  长期使用激素引起的骨质疏松可以导致骨折的风险增加,是最具有破坏性的副作用。有专家认为,因使用激素而导致的丢失的钙质可以仅仅补充足量的钙剂即可预防骨质疏松。这种观点是错误的。国外有研究表明,钙剂联合使用维生素D可以减少骨量的丢失,有效的预防骨质疏松;而单独补充钙剂因存在吸收不佳的情况,并不能预防骨质疏松。一般推荐活性维生素D3(市售产品有骨化三醇等)联合钙片的使用,可以明显的预防骨量减少及降低髋部和椎体骨折的风险。补钙的过程需要定期监测血钙和尿钙的水平,并及时调整药物剂量。

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