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腰椎间盘突出最常见的八大问题,你了解吗?

2017-01-19 来源:李新如医院李氏骨科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过度肥胖必然会导致腰椎负重的增加和椎间盘压力的增大,腰椎退行性变的速度加快;同时也会降低腰椎的灵活性和协调性,使腰椎在活动时更加容易扭伤,这是引起中老年人腰腿痛的一个重要原因之一

  1.腰椎间盘突出的发病率如何?

  腰椎间盘突出为临床上最常见的疾患之一,国内文献报道腰痛门诊中大约10-15%的患者诊断该病,因腰腿痛手指住院患者中诊断该病的病例大约占25-40%;国外相关研究统计,轻体力劳动者中约53%,重体力劳动者中约64%的人出现腰痛,其中约35%的腰痛患者会发展成为腰椎间盘突出。

  2.腰椎间盘突出易患人群有哪些?

  以椎间盘突出导致坐骨神经痛发病率,男性约3.1%,女性约1.3%,国内外报道的男女发病比率相差很大(7-12:1不等),一般来说男性明显多于女性,与男性从事的劳动强度大有关系。椎间盘突出左侧者比右侧多,左右之比约1.5:1,可能因大多数人均喜欢右侧用力,右侧腰背肌较发达,椎间盘受到的压力集中,导致髓核容易被从左侧挤出。另外发病患者中以从事劳动强度较大职业的工人多见,而随着电脑的普及和工作方式的改变,“腰椎间盘突出”的发病率在长期“久坐”、“伏案”工作的白领人群中开始激增,已引起国内外学者的高度重视。

  3.腰椎间盘突出患者可以穿高跟鞋吗?

  腰椎间盘突出患者是不建议穿高跟鞋的。因为穿上高跟鞋以后,人体的骨盆前倾加重,人体重心前移,腰部的肌肉经过重新调整,以保持身体的平衡。这样腰部因重力线的改变和保持平衡的需要,将持续处于紧张状态并承受更大的负担,长时间的腰肌紧张和承受大的负荷必然导致腰肌的劳损加重,非常不利于腰椎间盘突出的康复。

  4.腰椎间盘突出患者需要控制体重吗?

  毫无疑问,过度肥胖必然会导致腰椎负重的增加和椎间盘压力的增大,腰椎退行性变的速度加快;同时也会降低腰椎的灵活性和协调性,使腰椎在活动时更加容易扭伤,这是引起中老年人腰腿痛的一个重要原因之一,这对于腰椎间盘突出患者的康复和治疗也是一个十分不利的因素。因此腰椎间盘突出患者必须积极控制体重,减轻腰椎所承受的符合。

  5.腰椎间盘突出患者为什么怕“震”?

  躯体长期处于持续震动的状态,如乘坐汽车,拖拉机等交通工具时,震动可造成椎间盘微循环的改变,使本身就已经很脆弱的营养供应变得更加不足,局部细胞功能代谢下降,髓核脱水发生退行性变。另外震动还可以加重腰椎负荷,增加椎间盘内压力,造成腰椎及周围软组织的损伤。这些对于腰椎间盘突出都是很不利的,因此患者应尽量避免选择乘坐相对比较颠簸的交通工具,乘坐期间应加强腰部的保护与固定,并定时适当活动腰部。

  6.腰椎间盘突出的发病年龄如何?

  腰椎间盘突出是青壮年的高发疾病,在人群中的高发期为20-40岁年龄段,约占80%,主要是由于青壮年人群是较大劳动强度的主要从事者。另外中老年人由于年龄原因不可避免的存在腰椎间盘的退行性变化(也就是平时所说的老化,退化),也是容易受到“腰椎间盘突出”困扰的人群,国外学者研究发现55-64岁年龄段的男性中,大约9.6%的人曾经发生过坐骨神经痛。临床上也有遇到年龄在16岁以下的幼年患者和70岁以上高龄老年患者,其中高龄老年患者多以陈旧性病变多见,且多伴有腰椎管狭窄症。

  7.腰椎间盘突出发病部位的好发节段有哪些?

  腰椎间盘突(膨)出症在腰椎各个节段均可发生,但绝大多数涉及腰4-5,腰5-骶1两个椎间隙,其中腰4-5节段约占58-62%,腰5-骶1节段约占38-44%.其余病例分布在腰3-4及以上节段,约占5-10%,其中腰1-2,腰2-3节段的病例十分罕见。仅占全部患者1%左右。

  8.腰椎间盘突出的外科治疗

  目前腰椎间盘突出常见的外科治疗方法是椎间孔镜下微创椎间盘摘除术,手术的原理也是对神经根的减压手术,可以通俗的理解为“搬除压迫神经的石头”来缓解症状。

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