每天在跑步机上挥汗如雨,即使膝盖偶尔发出了信号,也误以为是遇到锻炼瓶颈了,竟还加大了运动量,结果半年下来王先生膝盖疼得人都走不了。山西省运城市盛义堂颈肩腰腿痛医院专家表示,如果跑步过快,或者每次跑步的时间过长,造成运动量过大,也可以引起损伤,其中“跑步膝”便是最常见的一种。
跑步机上“被动跑步”最伤膝
专家介绍,“跑步膝”引起的疼痛,位于膝盖骨(也称髌骨)前下方一个叫髌腱韧带的地方。主要是由于跑步时大腿肌肉反复收缩,使膝关节重复地屈曲、伸直,造成髌腱韧带承受的压力过大。当这种压力达到一定程度后,容易引起髌腱韧带的细微损伤,长此以往可以产生局部的无菌性炎症,以及髌腱的变性、甚至发生撕裂。膝伤对跑步有很大影响,尤其是跑公路,因为路面比较硬,对膝盖的冲击比较大。
刚出现“跑步膝”时,病人只是在跑步之中或跑步之后感到疼痛,每当坐下并伸直腿时疼痛加重;如果患肢长时间维持某个位置,则可以出现关节僵硬,但很少出现关节肿胀。跑步者一旦发现膝关节疼痛,特别是髌腱韧带处出现疼痛,即应减少运动量;疼痛比较严重的应该停止跑步2—4周,同时口服一些抗炎药物。除此以外,采取适当的防治措施也是十分必要的。
局部冷敷疼痛明显时,可用小冰块或浸过冷水的毛巾,敷在疼痛的地方,每天2—3次,每次5—15分钟。冷敷可以缓解疼痛,促进局部的炎症消退,是早期止痛的有效方法。
“跑步膝”患者可考虑自我牵拉
(1)牵拉大腿后肌群:面向窗台站立,抬起一腿,将脚跟放在窗台上,尽量伸直膝关节。上身缓慢地向前弯曲,直到大腿后面的肌肉有被牵拉的感觉。保持这一姿势10秒钟,然后放松还原,重复压腿4—6次。两腿交替进行。
(2)牵拉小腿后肌群:面向墙站立,两脚前后分开,前腿弯曲,后腿伸直脚掌着地(不要抬脚跟),双手掌撑在墙上。上身不动,腰及臀部向前下方运动,直到小腿后面的肌肉有被牵拉的感觉。保持这一姿势10秒钟,然后放松还原,重复4—6次。两腿交替进行。
(3)牵拉大腿前肌群:右腿单脚站立,右手扶桌子或窗台,左腿向后屈曲膝关节,用左手握住左脚,并向左臀部牵拉,直到大腿前面的肌肉有被牵拉的感觉,保持这一姿势10秒钟,然后放松还原,重复4—6次。两腿交替进行。
肌力训练“跑步膝”主要是大腿前肌肉附着点的慢性劳损,常有肌力降低。虽然下蹲后站起来这一动作可以增强大腿前部肌肉的力量,但由于容易加重局部损伤,不提倡练习。一般膝关节弯曲的角度在90—100度即可,并保持这一姿势,开始时间可以短些,以后逐渐增加,以不出现疼痛为宜。凡是症状轻的“跑步膝”,经过上述处理后,症状多可消失。
如果1—2周后症状仍未见减轻,反而还加重了,则应及时去医院就诊。
爱护膝关节四原则
问题是否出在跑步机上?专家认为,不正确地使用跑步机健身的确容易损伤膝关节,但若使用正确,是可以很好地锻炼下肢肌肉和膝关节、增强心肺功能的。
一般刚开始用跑步机时,每次以15~20分钟为佳,经过一段时间适应后,跑步时间一般可达到45分钟每次,跑步的密度一般是两天一次。运动时,心率120次每分钟为宜。
开跑之前要做准备活动,比如压腿、弯腰等,幅度要小;开始跑步时,要先快走,后慢跑再加速快跑;停下来时应先把速度调慢,慢跑进而转成快走,再渐渐停下。
跑步结束后,放松肌肉很重要,因为大小腿的肌肉放松好了,膝关节的血液循环才能通畅。放松大腿肌肉的动作是:向前弓箭跨步、前腿弯曲呈直角,后腿呈蹬直状,逐渐下跪,并保持挺胸抬头,这个动作能较好地拉伸大腿前群肌肉;放松小腿的动作则是:向前跨一步,然后将身体重心移至后侧腿,开始下蹲,同时用力弯腰,前腿尽量绷直并脚尖上翘,如果将前脚掌紧贴在墙根,效果更佳,这个动作能较好地拉伸大小腿后群肌肉。
专家提醒:跑步前不做准备活动、一跑一两个小时、跑完也不做放松,很容易引起膝关节的软骨和韧带劳损。健康人群初用跑步机,膝关节出现酸疼感是正常的,但如果三天后还很明显,说明运动过头了,可以用药酒外擦膝盖。专家再次提醒大家一定要好好爱护膝关节的健康。量的把握。
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