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快速康复在人工关节置换术中应用

2016-11-27 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:术后多模式镇痛是获得快速康复的关键,无痛不仅可以增强患者的康复的信心,也减轻因疼痛带来的焦虑。

  人工关节置换,无论是髋关节置换还是膝关节置换,目前已取得巨大的发展。我们科室目前每年完成1000余例,名列广东省内前列。随着患者要求的提高,快速康复骨科越来越受到医生和患者的青睐。目前,快速康复在骨科手术中具体体现在哪些方面?

  ①术前教育。包括肌肉力量的训练、术后注意事项宣教等。如术前应用波立维、华法林等药物,建议停药1周,然后约床手术治疗。女性患者手术时间选择应规避月经期。

  ②麻醉。我们一般选择喉罩联合神经阻滞麻醉,这种麻醉一般术后6小时麻醉效应过后,即可及时下地负重行走锻炼,非常利于关节功能的恢复。

  ③三“无”。具体包括无尿管、无引流管及镇痛泵。三“无”既减少了外来感染的风险,也利于术后快速下地负重行走。

  ④弹力袜的应用。弹力袜可促进下肢静脉回流,减轻下肢肿胀,预防深静脉血栓及肺栓塞。一般术后即时穿戴,所有建议术前应自行购买备用。

  ⑤无痛体验。术后多模式镇痛是获得快速康复的关键,无痛不仅可以增强患者的康复的信心,也减轻因疼痛带来的焦虑

  ⑥早下地负重行走。目前我们的康复计划是麻醉效应过后,即指导患者下地站立,并鼓励患者行走锻炼。

  ⑦调护脾胃功能。术后调护患者脾胃功能,不仅有利于患者进食补充营养,恢复体力,也可避免过多“吊针水”,更自如的康复锻炼。

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