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骨代谢中的骨吸收指标,你了解多少?

2016-11-12 来源:中国骨质疏松杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:CTX和NTX是使用最为广泛的胶原降解标志物,其水平反映了破骨细胞骨吸收活性。目前经常检测的是尿NTX和血清CTX。
   TRACP是6种酸性磷酸酶(ACP)同功酶之一。TRACP主要由破骨细胞(OC)释放,增加OC活性,TRACP增高见于原发性甲状旁腺功能亢进症、慢性肾功能不全、畸形性骨炎、肿瘤骨转移、高转换型骨质疏松等;降低见于甲状腺功能减退症。
 
  I型胶原羧基末端肽(CTX)与I型胶原氨基末端肽(NTX)
 
  CTX和NTX是使用最为广泛的胶原降解标志物,其水平反映了破骨细胞骨吸收活性。目前经常检测的是尿NTX和血清CTX。CTX是以破骨细胞活性显著增强为特点的代谢性骨病的有效标志物,如骨质疏松症、Paget’s病、多发性骨髓瘤和肿瘤骨转移等。NTX是反映骨转换骨吸收特异指标,出生时尿中浓度最高,随着年龄增加逐渐下降,生长终止时处于相对恒定状态。绝经后妇女显著高于绝经前,高转换型骨质疏松症明显升高。
 
  尿吡啶啉(Pyr) 与尿脱氧吡啶啉(D-Pyr)
 
  Pyr与D-Pyr由成熟胶原降解而来,是NTX和CTX的终末代谢产物,是目前最有价值的骨吸收指标。Pyr和D-Pyr是胶原纤维之间的连接物,使胶原纤维共价交联稳定相聚合。Pyr存在于骨、软骨、牙齿、肌腱等结缔组织中,而D-Pyr仅存在于骨与牙的Ⅰ型胶原中,D-Pyr主要来自骨骼。骨吸收胶原分解后,Pyr、D-Pyr变成降解产物释放入血液循环中,而不被肝脏所代谢。它的测定对骨质疏松早期诊断,长期随访,抗骨吸收药物疗效观察提供有意义的证据。
 
 
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