在日常生活中难免会发生跌、撞、坠、扭伤的事,轻者造成软组织损伤,重者会发生骨折,骨折是骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折发生在不同的部位,踝部骨折就是其中一种,那么什么是踝部骨折大家了解吗?踝部关节的关节面比髋、膝关节的关节面小,担负但的重量与活动却很大,故易发生损伤。占全身骨折的3.83%。多见于青少年。踝部骨折的症状表现为局部肿胀、压痛和功能障碍,那么踝部骨折如何诊断,踝部骨折如何治疗呢?接下来百姓健康网小编就为大家介绍下踝部骨折的诊断标准及踝部骨折的治疗措施。
踝部骨折的诊断标准:
局部肿胀、压痛和功能障碍。诊断时,首先应根据外伤史和临床症状以及X线片显示的骨折类型,分析造成损伤的机制。
踝部骨折的的治疗措施
1.手法复位外固定
手法复位的原则是采取与受伤机制相反的方向,手法推压移位的骨块使之复位。如为外翻骨折则采取内翻的姿势,足部保持在90°背伸位,同时用两手挤压两踝使之复位。骨折复位后,小腿石膏固定6~8周。
2.手术复位内固定
踝关节骨折的治疗,应要求解剖复位,对手法复位不能达到治疗要求者,仍多主张手术治疗。
(1)适应证a.手法复位失败者;b.内翻骨折,内踝骨折块较大,波及胫骨下关节面1/2以上者;c.外翻外旋型内踝撕脱骨折,尤其内踝有软组织嵌入;d.胫骨下关节面前缘大骨折块;e.后踝骨折手法复位失败者;f.三踝骨折;g.陈旧性骨折,继发创伤关节炎,影响功能者。
(2)手术原则一般原则为:a.踝穴要求解剖对位;b.内固定必须坚强,以便早期功能锻炼;c.须彻底清除关节内骨与软骨碎片;d.手术应尽早施行。
(3)对不同部位骨折采用的方法a.内踝撕脱骨折:用螺丝钉固定即可,如螺丝钉达不到固定要求,可用克氏针与钢丝行“8”字张力带加压固定。b.外踝骨折:可用螺丝钉固定,如腓骨骨折面高于下胫腓联合以及骨折面呈斜行者,可用钢板或加压钢板固定。c.后踝骨折波及胫骨下端关节面的1/4或1/3,手法复位较为困难且不稳定,一般应开放复位,螺丝钉内固定。d.Dupuytren骨折:可用骨栓横行固定下胫腓关节,并同时修补三角韧带。
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