腰椎间盘突出CT检查的表现特征

　　腰间盘突出是中老年人的常见疾病，在治疗的过程中需要做CT检查来了解病情。那么，腰间盘突出的CT检查表现症状是怎样的呢？在这里，不如就一起来了解了解腰间盘突出CT检查的表现特征吧。

　　腰间盘突出的症状

　　腰部活动受限制：腰间盘突出病人的腰椎活动程度与病情的严重程度有关系，要是纤维环没有全部决裂的话，腰椎向后伸的活动就会受到诸多限制，会很难受的。

　　感觉麻木：患有腰间盘突出疾病的病人当中有些人的下肢没有产生疼痛的感觉，只是有些麻木的感染而已，这都和腰间盘压到神经纤维所产生的。不过，大腿外面的感受大多是因为纤维环膨出又或者是关节退化，没不是因为得了腰间盘突出。

　　腰部疼痛：大部分病人首先出现的症状表现就是腰痛，发病率高达95%。只有少部分患者只有腿痛而没有腰痛的情况，因此，并不是每个病人都会出现腰痛的情况的。有部分病人是先产生腰痛，过阵子以后产生腿痛的情况，并且腰痛的症状有所缓解，去看医生的时候光说腿痛。

　　下肢放射痛：一旦出现外伤、过度操劳、着凉之后就会容易导致腰腿痛发作，每隔3周就发作一次，然后就会慢慢好转。而要是出现咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加的因素都会导致腰腿痛或者使病情恶化。

　　脊柱侧凸：这是病人为了缓解腰间盘突出所带来的痛苦所采用的一种姿势，我们会发现他们的腰椎向左或者是向右弯曲，在背面正中间就可以发现棘突偏向一方。不过，这不是腰间盘突出病人所特有的症状，大概有一半的正常人也有这样的症状。

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　　接下来，为大家介绍CT对腰间盘突出的作用。

　　腰间盘突出CT检查的表现特征

　　椎间盘后缘变形：正常情况下，椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行；在髓核突出的患者，椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质，可区分椎间盘膨出、突出或脱出（破裂），前者为退行性变的早期表现，后两者则属中、后期改变。

　　硬膜外脂肪消失：正常情况下，腰椎区域，尤其是腰4～5和腰5～骶1平面，硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪，硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时，脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比观察，密度并不对称。

　　硬膜外间隙中的软组织密度增高：突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪，硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片（大小和位置）。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时，其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面，且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时，可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位，软组织密度可能位于中线或后外侧缘，若破裂完全发生在外侧缘，则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时，在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向，可能位于椎间盘下方的椎体后缘，或紧靠椎弓根的侧隐窝内；亦可能位于椎孔内，颇像增大的神经节。

　　硬脊膜囊变形：硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域，整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系，分界清楚。当椎间盘突出时，硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域，硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管，也不与椎间盘后缘接触，仅当椎间盘突出相当大，足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时，光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形，突出的碎片可能压迫神经根；亦有少数病例并不引起脊膜囊变形。

　　神经根鞘的受压移位：在正常情况下，神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度，其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧，在椎弓根稍下方的平面上，当碎片向骨性椎管后侧突出时，将根鞘向后推移，根鞘与突出的碎片常无法区分，这本身就是神经根受压的一种征象。

　　医生会根据腰间盘突出CT检查结果来选择合适的治疗方法。