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误区多多的腰椎间盘突出症

2016-07-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:椎间盘源性腰痛、梨状肌综合征、特殊类型颈椎间盘突出症、强直性脊柱炎等与腰椎间盘突出存在一些相同的症状,应做好鉴别诊断。

  腰椎间盘突出是中老年的常见病多发病之一,由于很多人对此病的认识不足,常常存在以下几个误区:

  一、认识上的误区

  1、腰腿痛不算病:腰椎间盘突出症引起的腰腿痛必须引起高度重视,因为这种病不仅可引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。

  2、腰腿痛治不好:腰椎间盘突出症的特点是容易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者认为此病治不好。其实,腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,通过严格正规的治疗,保守治疗优良率在85%左右。微创和手术几乎可以达到95%以上的有效率。所谓治不好原因有三:一是选择方法不当,二是诊断有误,三是没有坚持治疗及腰背肌锻炼。

  二、诊断上的误区

  1、对诊断概念的误解:应明确两个概念:椎间盘膨出不等于突出 ;突出不等于突出症。有一部分患者存在腰椎间盘突出,但并无邻近的神经根刺激或压迫症状,就不能诊断为腰椎间盘突出症。所以在腰椎间盘突出症的诊断上,既要结合临床症状、体征又要结合CT或MRI情况。

  2、异病同症:如椎间盘源性腰痛、梨状肌综合征、特殊类型颈椎间盘突出症、强直性脊柱炎等与腰椎间盘突出存在一些相同的症状,应做好鉴别诊断。

  三、治疗上的误区:

  1、迷信民间单偏方治疗:腰椎间盘突出症有保守、微创和手术治疗三大法宝。每一种方法中又有很多具体的方法,每一种具体方法都有其适应证和禁忌证,没有一种方法能“包治百病”。因此,应根据不同患者的具体症状、体征和CT或MRI情况,由专科医生来选择治疗方法。

  2、对微创手术或开放性手术的误解:对腰椎间盘突出症的治疗,绝大都采用阶梯治疗,即先保守后微创,最后选择开放性手术,这是科学的治疗方法。但是人们受到传统观念的影响,加上中医生过分强调保守治疗的好处和效率,扩大手术并发症和风险的宣传,一部分患者不接受微创和手术治疗。原则上腰椎间盘突出在0.6cm以上的患者,主张微创(激光、射频、胶原酶、后路镜等)和手术治疗,疗效可靠。盲目手术和拒绝手术均不可取。

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