骨折后能锻炼吗？

2016-07-06 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：骨折后四到六周以内。对于外固定病人，这期间骨折虽经整复，但不稳定，还有发生移位的可能，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛、肢体肿胀仍存在，因此锻炼的主要形式是通过肌肉收缩和放松运动。

　　都说“伤筋动骨一百天”，刘先生的左手前臂骨折，两个多月来一直小心地保护着受伤的手臂，所有的事情都由右手代劳。可康复后他突然发现自己的左肘关节伸不直了。这是什么原因？

　　其实，骨折的治疗目的是恢复运动功能，想要达到这个目的，首先要了解骨折治疗的三大原则。

　　原则一：复位。不管是手法复位还是手术复位，人们都希望骨骼能尽量恢复到受伤前的形态。处于关节处的骨折，更强调精确复位，因为关节是活动部位，复位的好坏直接影响到将来的功能。而其他部位的骨折，只要在骨折愈合后，力线不发生明显改变，能起到支撑作用，就被认为是复位良好，因为在这些部位强求精确复位，往往会造成周围软组织进一步损伤，影响骨折端血运，甚至造成骨折不愈合。

　　原则二：固定。不管是石膏、夹板、支架或者牵引外固定，还是手术植入物内固定，目的都有两点：为复位后的骨折创造相对稳定的环境，以利于骨折愈合；为关节的功能锻炼提供相对坚强地支撑，以利于早期开始功能锻炼。

　　原则三：功能锻炼。很多人都有同样的感受：保持一个姿势哪怕一两个小时，都会觉得很不舒服。而骨折的愈合一般需要三个月甚至更久，如果缺少功能锻炼，必然会造成很多问题，有些问题，甚至比骨折本身更严重。功能锻炼的目的主要有促进肌肉泵血功能，促进肢体肿胀消退，避免深静脉血栓形成，避免肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬。

　　那么，如何进行功能锻炼呢？一般会分为两个阶段。

　　第一阶段：骨折后四到六周以内。对于外固定病人，这期间骨折虽经整复，但不稳定，还有发生移位的可能，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛、肢体肿胀仍存在，因此锻炼的主要形式是通过肌肉收缩和放松运动，以及在不影响骨折端稳定的前提下，进行邻近关节活动练习，以促进血液回流，利于肿胀消退，防止深静脉血栓形成，避免肌肉萎缩。对于手术内固定的病人，需听从主治医生指导，医生会根据骨折粉碎的程度、复位情况和内固定牢固程度嘱咐锻炼方式，但是肌肉的收缩和放松练习都是必要的。

　　第二阶段：此时骨折已达到临床愈合，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节继续功能锻炼以外，由于初期锻炼幅度小，固定拆除后，可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，就必须加强功能锻炼，逐步开始负重锻炼，促进肌肉力量的恢复，促进关节活动度的恢复。功能锻炼常常伴有无法忍受的疼痛，但功能锻炼又是必不可少的，对疼痛敏感的病人在锻炼前可以适当服用一些止痛药，并用热水浸泡关节，以软化韧带和关节囊，让功能锻炼更轻松。