春夏之交 老年人谨防肩周炎

　　肩周炎俗称冻结肩，是中老年人的常见病、多发疾病，很容易受天气变化影响。目前正是春夏交替之时，“老天爷”时而狂躁，时而温顺，时冷时热，老年人一定要随时关注天气变化，适时添加衣物，以免受凉而诱发肩周炎。专家表示，风寒的侵袭、急慢性劳损、慢性非特异性炎症都会引起肩周炎，因此，春夏之交要注意肩部的保暖，建议女性外出随身带一条披肩。

　　中老年患者最常见

　　立夏之日，天气格外炎热，家住静安路的陈婆婆去买菜，回家后汗水浸湿了后背，她立即打开电扇，一阵猛吹。当天夜里，陈婆婆的右侧肩膀有些疼痛，以为是睡觉姿势不正确，未引起注意。不料，越来越痛，两天后，连梳头都困难，这将陈婆婆吓坏了。家人立即带她去医院，经医生检查告知，陈婆婆穿着湿衣服直吹电扇，导致肩周炎犯了。

　　“陈婆婆原本就有长期的肩部劳损，这一次因为寒气、湿气侵袭机体，受凉导致肌肉和血管收缩，诱发旧疾。”成都市第三人民医院康复医学科主治医师高参说，肩周炎是肩关节周围炎的简称，俗称凝肩。肩周炎是一种常见、多发的中老年疾病，大多发生在40岁以上，女性多于男性，左侧多于右侧，也有两侧先后发病的情况。

　　“造成肩周炎的原因很多。”成都市第三人民医院骨科主治医师梁炜说，由外部创伤、肩关节周围肌腱黏连、运动时牵拉扭伤、肩部受寒，以及长期肩部劳损都有可能导致。肩周炎通常是因为长期肩膀受力，造成肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤，从而出现局部的疼痛、黏连，从而影响肩关节的活动。

　　受凉是罪魁祸首“肩周炎疼痛的特点是，白天较轻，夜间加重，遇热较轻，着凉加重，抬胳膊时较重，放下较轻。”梁炜表示，肩周炎发病率仅次于颈椎病，中老年患者一定要引起重视。该病初期般是肩膀某一处痛，不少老年人自我诊断是劳累所致的短暂性疼痛，并不在意。随着病程延长，疼痛范围扩大，引起肩关节活动受限，就自行服用止痛药。只有等到后期日常生活如吃饭、梳头、拿东西、脱穿衣服、玩电脑、睡眠等活动都受到影响时，才选择就医，“事实上，此时已经给治疗增加了难度，将延长治疗时间。”

　　“受凉是诱发肩周炎的主要原因。”梁炜表示，目前，早晚温差较大，忽冷忽热的情况下，老年人抵抗力差，不及时添加衣物，或睡觉夜凉，手臂露在外面，导致肩膀受凉都易诱发肩周炎。

　　专家建议，肩周炎患者，夏季来临，外出回来后，不要马上对着空调、电扇猛吹；洗完澡后，要先擦干身体后再吹空调、电扇；开空调睡觉时，不要裸露肩膀，更不要铺张凉席躺在地板上。睡觉时，空调风尽量向上吹；女性尽量随身带一条披肩，逛商场、坐车时可以披。

　　医疗体操既预防又治疗“创伤性的治疗更容易导致肩周炎再次损伤，因此没有明确的器质性损伤下，不建议手术治疗。”高参解释，肩周炎的主要临床特点是肩关节疼痛和僵硬，因此在康复治疗方面主要是缓解疼痛和恢复关节活动性。临床治疗中，医生会根据患者的情况进行测评，然后制定出一套合适的治疗方案，例如局部制动、痛点封闭、理疗等的康复疗法。此外，患者也可以通过练习下面一套医疗体操，来达到治疗肩周炎的目的，同时加强肩关节肌肉的锻炼也可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。

　　手指爬墙：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量上举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。患侧靠墙站立，上肢外展，沿墙壁手指向上方爬行，余同上。

　　背动作：患者双手交叉于背后，掌面向上方，左右牵拉并进行有节律的上下移动。

　　抱颈：患者双手交叉抱住颈项，相当于双耳垂水平线，两肘臂夹住两耳，然后用力向后活动两肘，重复进行。

　　旋肩：患者站立，患臂自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。