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类风湿关节炎的康复护理

2016-04-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于关节活动受限的病人、生活不能完全自理者做好生活护理,增强舒适感,对于长期卧床者,要保持床单位及皮肤的清洁干燥,防止压疮发生。

  类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多关节炎为主的全身性自身免疫性疾病,其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形,是全身结缔组织疾病的局部表现,是致残率较高的疾病,其特征性的病理变化为非特异性的滑膜炎症。据统计,类风湿关节炎在成人中发病率较高,每10万成年人口中约有20%—40%的发病率。类风湿关节炎的发病可发生在任何年龄,但是随着年龄的增高其发病率也随之增加,女性患者大致为男性患者的3倍。由于发病率的逐年增高,早期介入康复护理达成共识。

  ◎类风湿关节炎临床表现

  1.通常起病缓慢,有乏力、纳差、全身肌肉痛、体重减轻、低热和手足麻木、刺痛等。

  2.受累关节表现为关节肿胀、晨僵、疼痛及活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。

  3.常见的有手指的鹅颈状畸形,掌指关节向尺侧半脱位和手指的尺侧偏斜,腕、肘、膝、髋等关节强直于屈曲位,严重影响患者的正常活动,甚至不能自理。

  4.关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。

  5.皮下结节多见于关节突起部及经常受压处,质韧如橡皮,无明显压痛。存在时间较长。

  ◎日常护理注意事项

  1.对于关节活动受限的病人、生活不能完全自理者做好生活护理,增强舒适感,对于长期卧床者,要保持床单位及皮肤的清洁干燥,防止压疮发生。

  2.根据其关节畸形的状态,穿特制的衣物、鞋子,选择合适的桌椅及床的高度,指导病人学会穿衣、梳洗打扮等日常自理的动作,而不使关节过度活动,建议病人要安排好家庭和工作地点以及交通工具的改造,最大可能的方便病人。

  3.类风湿关节炎常因过度活动而加重,因此休息是一种非常有效的辅助措施,可以采用支架、围腰,或固定性背心,使关节得到暂时休息,或在休息时间选择特殊的身体姿势,使某些关节和肌肉得到充分的松弛和休息。

  4.根据病情让病人坐轮椅、沙发,疾病持续期和晚期病人应该多注意功能锻炼,可积极从事适宜的休息锻炼,如打太极拳、温泉浴等,无力活动者,应帮助病人做被动伸展的屈曲运动,以减轻或避免关节挛缩、僵直和废用性肌肉萎缩或硬化。

  5.注意合理饮食,戒烟戒酒,进食选择容易消化的食物,要注意以清淡为原则,不要食用辛辣食物。尽可能少吃脂肪食物,坚持以醣类和蛋白质为主要热量来源。日常可以吃些祛风湿的食物,比如,大枣、薏仁等,尤其是薏仁具有去湿祛风的作用。如果身体属热性,应多吃绿豆、西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等,不过摄取量不宜过多;要适当补充维他命a、c、d、e或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物,以增强免疫力及预防组织氧化或贫血。

  ◎其他注意事项

  1.创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。

  2.病人应保持乐观和开朗,切勿忧虑恐惧、悲观失望和闷闷不乐,要学会自我克制和自我调节,要心胸宽广和豁达大度,树立战胜疾病的信念。

  3.避免受风、受潮、受寒,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋,湿袜等。夏季不要贪凉,空调不能直吹,不要暴饮暴食等,秋冬季节要防止受风寒侵袭等。

  4.髋关节病变,尽量减少上、下楼梯活动,因对髋关节用力较大,膝关节病变避免快走。

  5.坚持进行康复训练,锻炼必须持之以恒,方能发生效力。

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