骨质疏松患者每天应摄入多少钙

　　骨质疏松主要是由钙质缺失造成的受到公众的普遍认可，因此预防和治疗骨质疏松，大家想到的第一件事就是补钙。但是每天钙的摄入量为多少是最合适的呢？下面一起来了解下吧。

　　我们都知道补钙可以预防质疏松，适当的钙摄入应根据个体的需要,使成年骨峰值达到最高,维持成年后的骨质,减少老年的骨量丢失。人一生钙的需要量有较大变化,儿童及青少年的快速生长期,妇女孕娠及哺乳期以及老年期钙的需要量均较大。

　　摄入量估计的方法

　　(1)平衡法： 1998年Dowsorrhughers在总结了大量钙平衡实验研究后指出,对于成年人而言,最佳摄入量为1 200 mg/d,这也是美国国家卫生所对50岁以上成年人推荐的摄入量。

　　(2)直接测定法: 该法测定不同年龄人体钙量,据此估计不同年龄每日体内钙潴留量,进而估算出钙的需要量。 如测定出生婴儿骨内共含钙25 g,成人骨内含钙1 000 g,该差值为出生到20岁的20年内积累,20岁以前平均钙潴留134 mg/d。年增骨量4%,而青春期钙潴留量达220 mg/d。根据该潴留量,结合内源损耗估计量,可大致估算出钙的需要量。

　　(3)钙摄入量的公式计算: 钙需求量=尿钙量+内源性粪钙量+汗钙量+骨潴留钙量÷肠钙吸收率。 Connie用此方法分别计算出男、女从婴儿、幼儿、青春期到成年的钙供给量。其中青春期钙供给量最大,男、女分别为1 645 mg/d和211 977 mg/d。在考虑钙供给量时，必须注意钙摄入与排出间存在着性别,年龄等差别。Nordin认为尿、汗及内源性粪钙排出相对不受食物钙量的影响。

　　所有钙摄入量应该补足尿、粪、汗钙的排出量之后,还应多摄入一些才能达到骨中潴留的钙平衡。

　　钙摄入日推荐量

　　人一生中钙的需要量有较大变化。青春前期,钙在骨中的积累为140～165 mg/d,青春期可达400～500 mg/d。多数人在20岁左右达到成年骨峰值。因此,儿童及青少年摄入充足的钙对其成年骨峰值量的影响至关重要。一旦达到骨峰值后,骨转换保持稳定,即骨 的吸收和形成保持平衡。当妇女到绝经期时,由于雌激素分泌减少,骨吸收速度增加,骨量减少,需补充较多的钙。进入老年期后,由于饮食量减少,雌激素降低, 体内活性维生素D生成下降,肠黏膜吸收钙的功能下降,肠钙吸收也减少,也需要增加钙的摄入。

　　钙剂的吸收利用

　　迄今为止,人们对钙剂的吸收利用做过不少研究。由于钙在体内的吸收主要受两大因素的影响：一是机体内环境稳定调节机制,二是营养因素,包括钙剂 的生物利用度以及食物中影响钙吸收的因素,即可促进钙吸收的因素如苹果酸、抗坏血酸及抑制钙吸收的因素如植酸、鞣酸等。只有在控制了机体的内环境稳定调节 机制,同时又排除了食物中影响钙吸收的其他因素影响的前提下,钙的生物利用度才能真正测出。此时测得的生物利用度才能反映钙剂本身的营养价值。

　　目前世界上唯一能进行这种测定并定量给出钙剂生物利用度的方法为同位素稀释法。根据我们用同位素稀释法的研究结果看有机类钙剂比无机类钙剂的生 物利用度稍高一点，如柠檬酸钙为96.18%，牡蛎壳为95.13%。但从实用观点看，二者均有较高的生物利用度。因而可以认为,在选择钙剂时，钙剂本身 的化学形式并不十分重要。在考虑钙吸收时，钙的摄入量以及食物中其他影响钙吸收成分存在与否更重要。