年已半百的王女士10年前得了类风湿关节炎,开始她没太在意,也没及时治,结果延误了病情。此后她的双手关节变形。对此,北大人民医院免疫科的张学武主任医师说,如果能够早诊早治,起码能阻止关节畸形的发生。但很多人对这种病的严重性认识不够,不清楚其症状,甚至和骨关节炎相混淆。张大夫把在门诊中患者及家属常问的问题做了整理,在此一并给予解答。
问:中老年女性患类风湿关节炎是经常接触水造成的吗?
答:类风湿关节炎的确是中老年发病率比年轻人高,女性比男性发病率更高,患者中四五十岁的女性相对比较多。类风湿关节炎的发病原因非常复杂,到现在为止仍不很清楚。类风湿关节炎有一定的遗传性,有家族病史的人患病几率会高一些。环境因素只是一个诱因,而不是根本原因。所以说这病和中老年妇女经常接触水没有直接关系。
问:类风湿关节炎患者阴冷风寒有关系吗?
答:虽然阴冷风寒、潮湿不是导致风湿性关节炎的原因,但患者也要注意保暖,避免处于阴冷、潮湿的环境中。这对类风湿关节炎患者病情会有影响。其次注意不要感染,不管是身体什么地方的感染对患者都不好。就拿冬季最容易发生的感冒来说,类风湿关节炎患者用药后关节的肿、疼有所好转,但一感冒就有可能起不来床。不是因为流鼻涕、打喷嚏,而是由于感冒造成关节又肿了。
问:类风湿关节炎开始有哪些症状?
答:通常中老年人一段时间内某个关节肿、疼,要尽早到医院做一些相关检查,看是否得了类风湿关节炎。类风湿关节炎有几个突出症状。类风湿关节炎最先侵犯小关节,如手指、脚趾和手腕关节。对肘关节、肩关节等大关节侵犯得较少。一般对称发病较多,单侧较少。其次是出现强直现象。小关节反复肿、疼,直到不能再动,僵了,再次是出现晨僵。类风湿关节炎患者早晨起来特别不灵活,到下午活动开后会稍微好点。另外,若一个姿势呆久了,关节也会很难受。最后是全身的表现比较明显。例如没有力气、发低烧、食欲差、身上有疹子等。还有一种类风湿结节,尤其是小臂上有一些一摁就疼的疙瘩。
问:类风湿关节炎能治好吗?
答:类风湿关节炎现在虽然不能治愈但是可以“完全缓解”。类风湿关节炎如不治疗,大约有一半的患者关节3年内就会出现畸形。若是年轻人得病,其致残率会更高,这跟他的病程长有关系。八成的类风湿关节炎患者的病情都是反反复复。
如果能够早诊断出来,在3个月到半年内,患者的关节未出现畸形、未出现骨质破坏时使用生物制剂,起码能够阻止关节畸形的发生。生物制剂类的药物要早用,另外再配合运动锻炼,在一定时间内会把这个病控制住,可以使生活和工作不受什么影响。但客观的讲,还是有相当一部分患者停药以后会复发。
类风湿关节炎VS骨关节炎
骨关节炎和类风湿关节炎都是关节炎,但类风湿关节炎的关节损害、畸形的比例比骨关节炎高很多,治疗方式也不同,二者怎样区别?
1、观察手指肿的部位。手指分三节,最上面一节肿,称为肥大,是骨关节炎;第二节或第三节肿是类风湿关节炎。
2、判断是越走路越疼,还是不动时疼?但多走会稍微好点? 如果一站立就能站起来,迈开步走路没问题,但越走越疼,一般是骨质增生,也叫骨关节炎。若人站起来非常费劲,第一步可能迈的只有10厘米,慢慢活动后会稍好一些,这种就是类风湿关节炎。
活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥218适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥36成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥125适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥46用于骨性关节炎;风湿、类风湿关节炎;骨折。
健客价: ¥19适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥72活血镇痛,祛风除湿。用于风湿痹痛,关节炎、类风湿关节炎,跌打损伤等症的疼痛。
健客价: ¥14用于急慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎、幼年型类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿症、肌腱炎、肩周炎等。
健客价: ¥38在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥391.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥59适用于缓解轻度至中度疼痛。用于缓解风湿和类风湿关节炎、引起全身发热,局部红肿及疼痛症发。
健客价: ¥18用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥56补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥88傣医:补塔都档细,罕塔档哈。通塞勒赛拢。贺冒多温,冒咪响,接腰,兵拢梅兰申,拢沙喉。 中医:滋补肝肾,通痹止痛。用于肝肾不足,风湿痹痛,腰膝酸痛;类风湿关节炎见上述症候者。
健客价: ¥75用于缓解下列疾病的症状和体征。骨关节炎(退行性关节病变);类风湿关节炎;疼痛症状。本品可用于以上疾病急性发作的治疗。也可用于以上疾病的长期治疗。
健客价: ¥26.5温肾、壮阳、益精。用于肾阳虚型,症见神疲乏力,精神不振,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛、肿胀症状。
健客价: ¥148温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚,症见神疲乏力,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛、肿胀症状。
健客价: ¥138本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥34温肾、壮阳、益精、祛风湿。用于肾阳虚,症见神疲乏力,腰膝酸软,少腹阴器发凉,精冷滑泄,肢冷尿频,性欲低下,功能性勃起功能障碍等。亦可用于改善类风湿关节炎肾阳不足、风寒痹阻证引起的关节疼痛、肿胀症状。
健客价: ¥198用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥231. 各种急、慢性炎性关节炎:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合征、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。2. 软组织风湿病:包括肩周炎。
健客价: ¥16① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥11